瞧一瞧——轻松易学的望耳诊病法

瞧一瞧——轻松易学的望耳诊病法
    耳穴定位体现了耳与脏腑、身形的对应关系，是望耳诊病的重要基础。
    一般耳舟代表上肢，对耳轮代表躯干，对耳轮上、下脚分别代表下肢和臀部，三角窝代表盆腔，耳甲艇代表腹腔，耳甲腔代表胸腔，耳轮脚代表膈，耳轮前部代表泌尿生殖三角区。故与头面部相应的耳穴分布在耳垂、耳屏、对耳屏；与上肢相应的耳穴分布在耳舟；与躯干和下肢相应的耳穴分布在对耳轮；与内脏相应的耳穴分布在耳甲艇、耳甲腔和三角窝，其中心、肺、脾脏位于耳甲腔内，消化道围绕着耳轮脚分布，泌尿系统脏器和肝、胆位于耳甲艇，内生殖器位于三角窝。
耳廓的大小、厚薄反映先天肾气的强弱
    中医的典籍中早就有记载，通过观察人耳的形态来判断肾的强弱、气血盛衰的状态。如《灵枢．本藏篇》载：  “耳高者，肾高；耳后陷者，肾下；耳坚者，肾坚，耳薄不坚者肾脆……”
耳廓异常传递出的疾病信号
    耳廓肿大，为邪气实盛的征兆，多属少阳相火上攻所致。
    耳前、耳后皆见肿胀者，为阳明中风的征象。
    耳部长出肿块，其形状如樱桃者，称为“耳痔”。
    耳廓瘦削，多为正气虚弱。其中耳轮焦干者，多为肾精亏损、肾阴不足或下消证所致，或为阴津耗伤；耳轮瘦干、萎缩而色暗红，主正气虚极，多属肾精亏虚或肾阴耗竭的表现。
    耳轮皮肤粗糙如同鳞状，并呈褐色改变，多主久病血瘀，亦主肠痈之疾。
    耳轮皮肤焦枯如受尘垢污染，且耳间青脉显现者，多为掣痛所致。
    耳廓络脉显现充盈，多为气滞血瘀所致。多见于各种痛证或咯血证。
    耳垂长，耳廓亦长(约8厘米)，为长寿之征兆。
    耳垂厚而宽大，且体形肥胖者，为易患脑出血之征兆。
    双侧耳轮呈部分性肥厚者，为罹患冠心病之先兆。
    耳廓肥软者，为五行湿盛之征兆，水荡而克土，易患风湿多痰或心脏疾患。
    耳垂发生弯曲改变者，多为心脏衰弱之人。
    耳薄而肮脏，毫无生气表现者，提示体质虚弱，疲乏无力。
    耳垂瘦薄，甚至连血管网都看得非常清楚者，常见于突眼性甲状腺肿和呼吸系统疾患。
    耳垂瘦薄，呈咖啡色者，提示易患肾病、糖尿病等。
    耳小而紧缩者，为先天性遗传体质虚弱之征兆。
    耳薄而小者，为形亏之故，多属肾气亏虚，故有“耳薄者肾脆”之说。
    上耳部尖者，提示健康、长寿；上耳部圆者，提示体弱而多病。
    耳全部萎缩者，为肾气衰竭之死证。
    耳轮和耳垂均明显萎缩、枯黑、干瘪、卷曲者，见于各种晚期恶性肿瘤、肝性昏迷、肾衰竭、心力衰竭、弥散性血管内凝血、脑出血等危重症患者的弥留之际。
    耳背于乳突处糜烂，或生于耳后缝间，延及耳垂下方，如刀裂之状，色红，时流黄水，称为“旋耳疮”，此乃脾胆湿热所致。亦可作为小儿蛔虫病的诊断依据之一。
耳朵色泽传递出什么信息
    健康人的耳廓颜色微黄而红润，不健康人的耳廓则枯燥而不润泽。
●红色
    ①耳廓色红，提示气血充盛，主热证；又主内外皆热；又主热积惊痰、潮热、谵语或惊啼；又主脾胃实热。
    ②耳廓色鲜红为发热，红而肿痛，为上焦风热或肝胆火盛，或湿热火毒上攻所致。
    ③耳廓淡红，多属脾肾两虚；耳背见红络，且伴耳根部发凉者，乃麻疹之先兆；若耳色暗红，为邪毒久留、气滞血瘀之征象。
    ④冬天耳轮呈紫红或青紫湿烂者，为冻疮之征象。
●黄色
    ①耳廓色黄显著，提示脾郁湿盛，或兼有风、热。
    ②耳廓黄中见赤，为热证、风证或湿热证。    
    ③耳廓其色深黄如橘皮色，兼面黄、目黄者，是黄疸病的征象。
    ④耳廓颜色淡黄，主湿邪阻滞中焦。
    ⑤耳廓色微黄，主睡中惊厥、磨牙，亦说明其病即将痊愈。
    ⑥耳轮色黄，称为“黄耳”，且伴耳中掣痛者，为伤寒之征兆。
    ⑦无论为何着色，均宜略带淡黄，此为胃气尚存之征兆。
●青色         
    ①耳廓色青者，提示气血运行不畅或风气壅盛，多为痛证、寒证或惊风。
    ②耳廓色青发黑者，多见于久病有瘀血或剧痛患者。
    ③耳前见青色，多为惊邪入胃之征兆。
    ④耳廓见青白色，为元气不足，虚寒欠火之征兆。
    ⑤耳廓色纯青，为风寒入腹掣痛之征兆。
    ⑥青色自眼目或太阳穴处入耳者，多为病情危重之征兆。
    ⑦耳色呈青紫改变，多为热邪所致；轻则发热夜啼，重则惊风抽搐不止。
    ⑧小儿耳根部呈青暗色表现，提示体弱多病。
●白色
    ①耳廓色白者，提示气血不足、肾气虚弱和血脱之征兆，多为虚寒证，常因突受风寒或寒邪直中所致。
    ②耳廓色苍白无光，多为肾气衰败之征兆，常见于病情垂危患者。
    ③耳廓呈淡白色，多为气虚之征兆。耳廓厚而白者，为气虚有痰之征兆；耳廓薄而白者，为气虚有火之征兆；垂危患者见耳薄而色白者，多为肾败所致。
    ④用手揉搓耳垂后，如仍见苍白无血色者，多为血液循环欠佳或贫血之征兆。
 
耳穴变色传递出的疾病征兆
    耳穴变色是指耳穴区与耳廓周围皮肤颜色不同。变色既可以是局部变色，也可能多个区域变色，甚至整个耳朵变色。根据变色的深与浅、程度是新鲜的还是陈旧的，可以区分耳穴所反映疾病的发生时间与病程进展，如急性、慢性和亚急性。
耳穴变形是怎么回事
    耳穴变形是指耳穴病变部位出现形态改变，有局部的隆起、凹陷等表现。
●耳朵隆起的疾病信号
    耳廓呈片状、条索状、结节状等，小如芝麻，大如黄豆般，凸出于皮肤表面。若3个结节状硬结连在一起为串珠状，提示罹患慢性病变，并以慢性器质性病变为主。常见于内脏肿大、内脏下垂、慢性炎症、骨质增生、肿瘤等病变。
    点状隆起见于口腔炎、气管炎等。
    如慢性支气管炎，肺穴区呈米粒大小的白色隆起，边缘清楚。如糖尿病，胰胆穴区与十二指肠穴区之间有淡红色粟粒状圆形隆起；胰腺区有白色点状隆起。
    条索状隆起多见于痔疮、便秘、偏头痛、手术后留下的瘢痕等。
    如坐骨神经痛，坐骨神经穴区有褐色粗条索。胃癌术后，胃穴区有白色条索状瘢痕。肺癌切除术后，肺、胸穴区有一条索状瘢痕。子宫全切除术后，三角窝有一红色条索。
    结节状隆起多见于颈椎、腰椎、软骨、骨质增生。若软骨结节样隆起，无移动，边缘不清，色又污秽，要警惕肿瘤，需多观察。
    如颈椎病，颈椎穴区结节状隆起。如骨质增生，颈椎至腰骶椎穴区呈串珠样改变。如胰头癌，胰胆穴区呈结节状隆起。
    片状隆起多见于肠功能紊乱、腰肌劳损，也可见于头痛。
    如偏头痛，额、颞穴区呈片状隆起。慢性肝炎，肝穴区呈片状隆起，色暗。肝癌，肝穴区呈片状隆起，色暗，肿瘤特异区1色素沉着，污秽。
●耳朵凹陷的疾病信号
    可分点状、线状、片状凹陷。提示陈旧性病变、慢性器质性病变，亦可见于手术摘除术后瘢痕的痕迹反应。
    点状凹陷多见于缺齿、口腔溃疡、散光。
    如十二指肠球部溃疡(活动期)，十二指肠穴区有一米粒大小，呈红色的凹陷。如十二指肠球部溃疡(愈合期)，十二指肠穴区有一米粒大小，呈浅褐色的凹陷。如胃溃疡(愈合期)，胃穴区有绿豆大呈暗褐色的凹陷，边缘清楚。
    线状凹陷线状凹陷是一种可以在耳廓的不同部位见到的皮肤皱褶改变，在某
些部位与疾病中具有较典型意义的凹陷改变。如耳垂折痕征(从屏间切迹下至扁桃体穴的线状凹陷)与冠心病的关联是十分密切的，也称作“供血不足沟”  “冠脉沟”“冠心病沟”。
    线状凹陷多见于脑供血不足、冠心病、手术后瘢痕、缺齿。
    如供血不足沟，屏间前至扁桃体区皮肤皱褶加深。冠心病，心穴区色暗，屏间后至扁桃体区有皱褶。耳鸣沟，屏间后至内耳区有一皱褶。缺齿沟，缘中穴至颌穴的皮肤皱褶加深。
    片状凹陷多见于头晕、胃溃疡病。
    水波纹改变水波纹改变是一种在少数部位如耳尖等发生的皮肤改变。
    耳尖区水波纹皱褶，为神经衰弱患者的一种较为典型的耳廓形态改变。典型者可见一圆环形水波纹，并可在耳垂部触摸到一个或数个大小变化且因人而异的硬结。
    除神经衰弱有水波纹样改变外，其他疾病或耳廓的其他区域也都可以有水波纹样形态改变。    
●耳朵水肿的疾病信号    
    耳朵水肿的疾病信号：视相应部位判断疾病。如在心穴水肿，要考虑心脏病或神经衰弱；扁桃体穴水肿，要考虑扁桃体炎。如患急性扁桃体炎，扁桃体穴区就会出现充血水肿。
耳折痕暴露心脏问题
    耳折痕又称耳垂皱褶，是指从耳屏间切迹外伸到耳垂边缘的一条斜线状皮肤折痕。
    耳折痕可能是由于耳垂主要由蜂窝组织构成，其血液和营养由耳后动脉、颞浅动脉耳前支供应。冠心病患者血液黏稠度增大导致耳垂组织缺血、收缩，耳垂出现耳折痕。耳垂出现耳折痕的位置不同，名称也不同，代表不同的疾病预兆。
 
耳穴上的丘疹标示着什么
    丘疹是指耳穴病变部位出现高于皮肤的疹子，有白色丘疹、红色丘疹、水疱样丘疹和暗灰色丘疹(形似鸡皮疙瘩样)之分。
●白色丘疹
    多见于皮肤病与过敏性疾病等慢性病。也多见于慢性器质性疾患，如肺结核、各种结石等。
●红色丘疹
    多见于气管炎与肺炎等急性病。常见于急性炎症病变，如急性肠炎等。如支气管哮喘(发作期)，肺穴区有密集成群的丘疹，色红，大肠穴充血。
●水疱样丘疹及暗灰色丘疹
    多见于慢性功能性或器质性病变，如慢性咽喉炎、多梦、月经不调、心脏神经束支传导阻滞等疾患。如矽肺，肺穴区有数个针尖大小的丘疹，凹凸不平，暗褐色，有光泽。
耳朵脱屑暗示着什么
    脱屑是指耳穴病变部位呈白色脱落的表皮角质层碎屑。一般呈糠皮样或鳞片状脱皮，不易擦去。提示功能不全及内分泌功能紊乱。多见于皮肤病、消化不良及妇科炎症(视病变部位来确定)。
    如白带过多，三角窝有较多密集成片的脱屑。荨麻疹，风溪穴有较多的白色脱屑。肠炎，小肠、大肠穴区有较多脱屑。口腔溃疡，口穴区有较多脱屑。神经性厌食，食管、贲门穴区有较多的白色脱屑。
解读耳朵上的血管改变
    耳廓血管改变是指耳廓上的血管出现扩张、扭曲、中断、网状改变等现象。提示急性炎症、慢性痛证、血液循环受阻、血管紧张性头痛、腰痛、心血管病、脑血管病、急性咽喉炎、急性胃炎、支气管扩张等疾患。
●血管扩张
    病变部位的血管充盈，呈网状或条状，色呈鲜红或暗红。
    色红多见急性炎症、痛症。如急性结膜炎，眼穴呈鲜红色的网状表现；急性腰扭伤，腰穴呈鲜红色的条状表现。如大叶性肺炎(发热期)，肺穴区就会出现毛细血管扩张，色鲜红。月经不调，内生殖器穴区充血，毛细血管扩张。急性膝关节损伤，膝关节穴区毛细血管扩张，色鲜红。踝关节炎，踝关节穴区毛细血管扩张，色鲜红。
    色暗红多见慢性病。如脾大，脾穴可呈网状暗红色表现。如腰肌劳损，腰骶椎穴区毛细血管扩张呈暗红色。
●血管扭曲
    指耳廓表面血管或隐约可见血管的扭曲状改变，常呈海星状、环球状、弧状、蝌蚪状、鼓槌状、梅花状等。
    如甲状腺腺瘤，颈穴区可见海星状血管扭曲。
●血管中断
    指耳廓表面血管或隐约可见血管的中断状改变，常见于心肌梗死。
●血管网状改变
    指耳廓表面血管或隐约可见血管的网状改变，常见于心血管病、脑血管病、急性炎症和急性出血性疾病。
    如肝硬化，表现为肝、脾穴区毛细血管扩张，呈网状。
观耳辨病的几个要点
    两眼平视，用拇指和示(食)指轻轻捏拿患者耳廓，由内向外、自上而下顺着耳廓的表面解剖部位，仔细察看。
    发现可疑有阳性反应物存在的耳穴后，用示(食)指或中指顶住该部，然后借助拇的力量对其上提、下拉、外展，由紧而松，由松而紧，仔细辨认阳性反应物的大小、形状色泽。双耳应进行对照观察。
    若发现皮下或皮内有可疑结节、条索状隆起等病理反应时，可用拇、示(食)两指捻揉或用力做前、后、左、右触摸，辨认其大小、硬度，可否移动，边缘是否罄齐，有无压痛等。

食管癌、肺癌、子宫内膜癌、前列腺癌的耳穴异常表现
    食管癌：食管穴区呈点状深褐色，肿瘤特异区1(耳轮结节至耳轮尾)和肿瘤
特异区2(耳轮尾至耳垂)呈暗褐色。
    肺癌：肺穴区呈深褐色，肿瘤特异区1色暗，污秽。    
    子宫内膜癌：三角窝处色素沉着，呈深褐色。
    前列腺癌：内生殖器穴区呈青黑色，肿瘤特异区l色素沉着、污秽。
 

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