中医治疗八法应用注意事项（上）

     “中医治疗八法”是中医常用的治疗法则，在临证应用中，一定要掌握以下原则和

注意事项。

    汗法：要当汗而汗．汗不伤正。

    使用汗法首先应做到当汗则汗，使病邪随周身微汗而解。不当汗而汗，为误汗；当汗不汗则为失表。应用汗法，不能汗之太过，大汗必伤阳，过汗也耗液。治疗外感热病，以汗出热退、脉静身凉为度。一般而言，“咽喉干燥、淋家、衄家、亡血家、疮家”均不宜使用汗法。此外，经期、产后也当慎汗。

    为做到汗后表邢即解、汗不伤正，就必须做到：①应中病辄止，不必尽料，同时应重视助汗之护理。②注意用药之峻缓，要根据季节时令和体质用药。体质虚者宜用益气、助阳、滋阴等扶正解表法，汗之宜缓，用药宜轻，做到汗不伤正。③注意兼挟病邪的治疗，有兼挟症当配以其他治则。如兼气滞者，当理气解表；兼痰饮者，当化饮解表等。

    清法：注意因人而清．寒而勿凝。

    使用清法，首先要注意寒热真假，辨清虚火、实火，做到因人而清。其次，应用清法，必须关注脾胃，要做到寒而勿凝，凉而不伤脾胃之阳。对体质弱者，宁可再剂，不可重剂，防止热证未消，寒证即起之戒。

    下法：要下之适时，下而勿损。

    应用下法，意在祛邪，下的时机，即不宜迟，也不宜过早，以适时为要。使用下法，前人有—F不厌迟、结粪方下”之说，又有“下不嫌早、急下存阴”之论。这都是有的放矢，均应根据病情而定，当下则下，不可拘泥迟早之说。应用下法，下之峻缓，应根据病位、虚实、邪之轻重、病之缓急而定下之方法。下法即能伤阴，亦能伤阳，一定要做到下而勿损为要。

    消法：要消而有据．消而勿伐。

    使用消法要做到消而有据，注意病位、积在何处，还要炷意体质虚实。消而所用之药，多有克伐之性，所以要注意顾护正气，有的放矢，儆到消而勿伐。鳖甲煎丸等在配伍上都是消而勿伐的典范。病有新久，临床应根据不同情况，分别采用先补后消、先消后补、寓消于补、或消补兼施之则。（待续）

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