中西医结合治疗原发性三叉神经痛(下)

   急则治标，治疗三叉神经痛的关键是，尽快制止顽固的、难以忍受的剧痛，减轻患者的痛苦。首选针刺、耳针和穴位封闭以治标，其次以中药、神经营养药和艾灸缓图治本。《标幽赋》载：“交经缪刺，左有病而右畔取，泻络远针，头有病而脚上针”的原则，取健侧侧三里和侧下三里，为奇针治疗三叉神经痛的要穴，取穴少，取穴精，急病痛症疗效迅速确切，再配合合谷、内庭穴，有良好地止痛作用。耳穴贴压疗法，疼痛基本缓解。对效果不满意者，必须采用穴位封闭即神经阻滞法。利多卡因的局麻作用，阻断炎性刺激末稍神经的反射弧，能迅速解除三叉神经的疼痛。确炎舒松一A抗炎、抗过敏作用显著，能降低毛细血管的通透性，消除无菌性炎症，促进炎性渗出物的吸收．改善局部血液循环，加速局部新陈代谢，利于三叉神经功能的恢复。B族维生素是维持神经功能的重要因素，尤其维生素B，是糖代谢的主要辅酶，神经组织所需要的能量主要由糖代谢供应。维生素B12与中枢神经和周围神经的有髓鞘神经纤维的代谢有密切的关系，可维持髓鞘神经功能的完整性，又是神经细胞和红细胞的必需物质。维生素E扩张血管，改善末梢循环，能促进三叉神经的营养，对维持神经结构和功能有重要意义。尼莫地平是钙离子通道拮抗剂，直接作用于神经细胞，是一种良好的神经保护剂，能有效地改善三叉神经缺血、缺氧和营养匮乏状态。
  中药方中，川芎善行散，上行头目，下行血海，活血行气通络止痛，是治疗头痛的要药。白芷、蔓荆子、细辛是质轻气薄的祛风解表药，与川芎配伍，化瘀通络，祛风止痛效果显著。尤其白芷祛风散寒，解表止痛是治疗阳明经头痛的要药。葛根和丹参能扩张心、脑及周围血管，改善微循环，向三叉神经供血、氧和营养物质，利于神经功能的恢复。升麻升阳发表，透疹解毒药，人手足阳明经，解阳明在表之邪，治头痛、眼眶痛。生石膏善治阳明经头面灼热，与辛温药配伍成辛凉之剂，能疏散风寒祛风止痛。全蝎、僵蚕、蜂房可透达经络，通络止痛。芍药、甘草，缓急止痛。桂枝发汗解肌，温经通脉，散风寒，逐表邪，行瘀止痛。钩藤清热平肝，熄风解痉，治三叉神经痉挛抽搐。全方共奏清热解毒，活血行气，化瘀通络，祛风止痛之效。
  艾叶、针刺、中药并列为中医三大疗法，艾灸是借助艾条的热、光和药物的作用，刺激经络腧穴，达到防病治病的目的。古今大量的临床实践证明，艾灸能治很多疾病。《黄帝内经》的“灵枢-官能”篇说：“针所不为，灸之所宜”。《医学入门》谓：“药之不及，针之不到，必须灸之”，灸法是借艾炷的温热、光和药物的作用，具有温经散寒，疏通经络，调和气血，协调脏腑，消瘀散结，行气止痛之功。是针所不及，药物难能的一种外治法，对各种病症，在药物配合下，通过合理配穴，施于艾灸，则效果满意，诸症自除。
    临床观察发现，针刺、穴封、中药、西药、艾灸配合卡马西平治疗，可改善面部血液循环，加快局部新陈代谢，消除三叉神经炎性水肿，缓解血管神经肌肉痉挛，消除三叉神经疼痛，效果肯定。
 

(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)