浙江中医药大学范永升教授

范永升（前右一）和研究生讨论分析实验。
 
名师画像

范永升，浙江中医药大学教授，博士生导师，浙江省特级专家，曾任浙江中医药大学校长，现任国家重点学科中医临床基础学术带头人，教育部中医学教育指导委员会副主任委员。长期从事《金匮要略》等中医临床经典课程的教学，主编国家级规划教材《金匮要略》，“中医临床经典课程传承与创新培养体系的构建与应用”获2009年国家教学成果二等奖，2016年获首届中医药高等学校教学名师。

作为首席科学家主持科技部“973”计划“上火”的机理与防治研究。现任中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会主任委员，中华中医药学会风湿病分会副主任委员，临床上善于运用中西医结合方法治疗风湿免疫病，长期以来坚持每周三个半天以上时间参加临床，深受患者的好评，“从毒瘀虚论治系统性红斑狼疮的增效减毒方案构建与应用”获2011年国家科技进步二等奖。

走进范永升教授的办公室，正伏案工作的他，看到我们急忙放下了手中的工作，脸上充满了微笑。他背后有一排书架，吸引人眼球的是他书架上众多关于《金匮要略》的书籍，也见证了一个学者过去40年的经历。

孜孜不倦 博极医源习经典

《金匮要略》是中医经典古籍之一，被古今医家赞为方书之祖、医方之经，治疗杂病的典范。

从国医大师何任开始，浙江中医药大学关于《金匮要略》的研究就一直居于前列。上个世纪50年代末期，何任出版《金匮要略白话解》和《金匮要略归纳表》，梳理了一些比较散乱的内容，而对于这本书的研究，才只是开始。

“好像是上世纪80年代左右，卫生部挑选十本中医经典著作，在何老牵头下，我们学校接下了整理《金匮要略》的任务，那时候我研究生毕业，也加入了这个任务。”范永升和我们说起了他与这本书的不解之缘，当时“初出茅庐”的他，与其他7人组成队伍，在何任教授的带领下，在浩如烟海的中医古籍中寻找、对比、校勘，日复一日，年复一年。

“大概6年时间，终于在1990年出版了《金匮要略校注》一书，获得国家中医药管理局科技进步二等奖，也在全国产生了不小的影响。”范永升略过无数的艰辛，从他那平淡的语气中，我们能感受到的，是他对于目标的执着。

1983年，范永升发现研究《金匮要略》的论文多而杂，也没有进行整理，于是他组织了一批青年教师，将研究《金匮要略》的几千篇论文做成摘要，并将其分类。

“当时想以《金匮要略》二十二篇内容为划分，但有一些论文的分类真是把我们难住了。”说起这个事情，范永升摩挲着那本书的封面，一脸感慨，“例如金匮肾气丸，它的研究是跨篇的，在妇科篇和消渴病篇都有涉及，这该怎么解决？还有一些综合性的内容简单地按篇分类也是不合适的。考虑了很久，最终我将其分成正篇与附篇两部分，正篇就是按照《金匮要略》篇目划分，附篇以综述、学术讨论、生平考证等进行分类。这本书印刷出来以后，反响还是不错的，得到了其他学校的认可。”

任务还远未结束，在这之后，范永升还组织部分教师不断补充新的论文摘要，十五年后，一本经得住历史检验的《金匮要略现代研究文摘》终于出版。

“辨证治疗要望闻问切四诊合参，这是核心。我们可以将原文背诵，将其与临床挂钩。但是我认为，更重要的是抓住它的辨证要领、病机以及病变的本质。将这些辨证要领提炼出来，学生们才能更好、更快地掌握要点的内容。”范永升说。

说起《金匮要略》的教学工作，范永升有很深的见解。他常常教导学生要擅于用中医思维，却不能泥古。他以“百合狐惑阴阳毒篇”的内容为例，“口苦，小便赤，其脉微数。这是百合病固定的症状，但还有心神不安及饮食行为失调的症状，如‘意欲食，复不能食，常默默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食嗅时，如寒无寒，如热无热’这就要求我们要做到掌握特点，随症治之。”

自2002年至2017年，《金匮要略》全日制7~10版的本科教材，以及成人教育和自学考试的教材都是由范永升教授主编的，他创新编写体例，在每一段原文后，都加入了“辨证思路要领”版块，有利于学生掌握张仲景辨证思维的规律与要领。

范永升说，“当社会发展到一定阶段，我们也许可以站在更加高的角度去理解张仲景的思想，写出更加通俗的《金匮要略》，让更多人更方便地学习。”

晨兴夜寐 练就严谨治学态度

范永升在研究生时，学的是日语，参加工作后，通过了教育部组织的日语考试，又在大连外国语大学参加了四个月的集训，由国家公派去日本国立佐贺医科大学留学两年。

日本留学期间，范永升选择的研究方向是风湿病。当时，风湿病的机制尚不明确，并且西医治疗有较大的副作用，激素的长期应用使病人免疫功能下降，让一些女性患者肥胖，长胡须，也有一些人得了骨质疏松等。中医在风湿病的治疗上，具有一定的优势。为此，他决心走中西医结合治疗风湿免疫病的道路。

“在日本学习期间，早出晚归，做实验半夜回家是常事。”对于朝五晚九的留学生活，范永升并不诉苦与抱怨，他说，“艰苦是对人的一种锻炼，是一种财富！”

日本留学给范永升带来不少影响，眼界更加开阔以及更加严谨的治学态度。

“日本大学教授的时间观念非常强，工作节奏很快，他们非常专注、敬业。我当时所在的科室，每个星期都有二次读书会，都利用休息时间进行，阅读外文资料，共同探讨学术问题。一些中青年教师下班后，仍然会在实验室工作，直到八九点，这种敬业精神让我敬佩。”

范永升介绍了耗时最长的一个课题——桂枝茯苓丸对硬皮病作用的实验研究。从取病人的皮肤，进行成纤维细胞原代培养，到放置液氮储存；从细胞培养过程中中药浓度、时间的摸索，到胶原蛋白的测定；从同位素标记，到细胞安全性测试，这个研究总共用了一年半时间，最终成果才在日本内科学英文版杂志发表。”

言传身教 铸大爱授业解惑

中医学习强调理论与实践紧密结合，书本上记录的都是一些典型的案例，临床则要求更灵活，更懂得变通。

“比如干燥综合征，病人会有口干、眼睛干，泪腺分泌不足，免疫功能异常等症状。一般情况下，病人舌红少苔，应该用养阴方法治疗。”范永升经常和学生探讨学术问题，“临床上也有一些不典型的病例，病人说自己口干，但舌不红，也没有少津的情况，这就需要辨证论治了。阳气虚不能向上蒸发津液，也都会导致此类症状。因此我会提醒学生治病时要辨证施治，抓住核心，举一反三，不能拘泥于书本。我们不能一味地用一贯煎等养阴方药，而是加菟丝子、仙灵脾这些温肾阳的药，蒸腾津液，从而改善口干等症状。”

范永升经常在书上看到的一句话——久病必瘀，怪病多痰。这些病人通常舌质偏暗，加以丹参、郁金、桃仁等药，效果大大增加，从而在临床上验证了理论，就像酸枣仁汤治疗失眠效果不佳时，可以用血府逐瘀汤。如此，学生的思路得以开阔，避免过于形而上学，才能更好地应用于临床，更好地为病人服务。

相对于医术，医德更是范永升对学生强调的重中之重。他认为，“大医精诚”不是嘴上说说，而要在看病的时候体现出来。

范永升语重心长地说：“一些贫困的病人，我们就不要开炮山甲、龟板等一些价格昂贵的药，可以应用一些价格低廉，但有疗效的药，就像肾盂肾炎可以选择用一些车前草、半枝莲等，改善他们症状，同时也减轻他们的经济压力。不仅如此，还要耐心地听病人的陈述，耐心地解释，病人可以感受到医生对他们的用心，矛盾自然而然就少了。”

对于病人如此，对于自己的学生，范永升更是关心。94级某一个同学患病期间，他不仅帮助联系医院，还为其解决单独住宿的难题；95级的某硕士生就读期间家庭困难，孩子又得了重病，他不仅解囊相助，还发动同学、教师捐款，帮助其渡过难关。现在，他还利用晚上时间参加学生的读书会，给学生们作指导。说起帮助学生的事，范永升说这是理所应当的事情，并没有多少可以自矜的，但谈到自己学生的一些成就时，他脸上的欣慰与自豪难以掩饰。

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