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  • 张士舜 三辨论治 攻癌有略 霸药奇方 活人有方

  • 来源: 作者: 时间:2017-03-22 16:06:45
  • 核心提示:张士舜正在给患者诊病。
    1985年,河北鹿泉肺鳞癌患者刘连妮就诊于张士舜。1993年,56岁的刘连妮恢复了健康,来院复查时与张士舜留影。
    2005年,时年69岁的河北石家庄肺腺癌患者王

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    张士舜正在给患者诊病。

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    1985年,河北鹿泉肺鳞癌患者刘连妮就诊于张士舜。1993年,56岁的刘连妮恢复了健康,来院复查时与张士舜留影。

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    2005年,时年69岁的河北石家庄肺腺癌患者王风亭,经张士舜2年的中医药治疗,肿瘤消失。

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    2016年,81岁的王风亭身体硬朗,来院复查时与张士舜合影。

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    2016年,79岁的刘连妮体力仍好,在骑车运货。

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    “三辨论治”治晚期肺癌临床应用研究鉴定会科技成果证书。

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    “三辨论治”治晚期肺癌临床应用研究鉴定会专家鉴定意见。
     
    张士舜,1939年出生于河北省石家庄市,1962年毕业于河北省中医学院医疗系本科,随后被分配到癌症高发区邯郸峰峰牛儿庄矿医院工作, 1974年在峰峰矿务局总医院创办肿瘤科,1985年在石家庄创办石家庄华光现代化研究所,后更名为石家庄世舜中医肿瘤医院。从事中医肿瘤医疗、教学、科研工作,长达55年。为第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,石家庄市中医院张士舜名老中医传承工作室专家。

    张士舜首次提出了“三辨治癌”理论应用于肿瘤治疗,进而提出“三辨论治”理论,即在传统中医“辨证论治”基础上,加以辨病理论治、辨病位论治,旨在对癌瘤进行精准治疗,此理论应用于临床,对食管癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等多种肿瘤治疗疗效显著。2016年8月,该理论指导治疗肺癌临床应用研究,通过河北省级鉴定,疗效明显高于传统中医辨证论治,达国内领先水平。

    结缘肿瘤 尝试中医攻难症

    张士舜出生书香门第,曾祖父早年投身同盟会,祖父作为清华高才生,赴美学习汽车制造,姑姑也是北京协和医院当时仅有的几个博士之一。少年张士舜受家庭熏陶,崇尚科技兴国的思想。

    在大学里,同学们都用聪慧加勤奋来形容这个永远考第一的同学,1962年大学毕业以后,年轻的张士舜热血沸腾,踌躇满志,来到了河北西南一煤矿小医院。贫瘠的土壤、高浓度的煤烟、恶劣的空气、腌制的咸菜,使该地成为食管癌的高发区,平均几小时就有一人因患肿瘤去世。正是这一经历,使他与肿瘤病结缘,经历过震惊、迷惘、无奈之后,不愿服输的张士舜决定以此为研究点,为攻克肿瘤奋斗终身。

    张士舜开始尝试用所学的传统中医辨证论治体系指导癌症治疗,在临床中他却常发现,按照传统的辨治方法,虽辨证无误,但单纯地根据辨证施治,气虚加补气药,血虚加补血药,阴虚加滋阴药,阳虚加补阳药,有的治疗无效,有的疗效甚微,结果不能令人满意。他花费了几十年时间认真进行临床观察,逐渐认识到,中医辨证论治体系从根本上说是科学的,但并非尽善尽美,还需要在此基础上进一步发展、完善和创新,尤其是对于肿瘤这一病因病理复杂的疑难病症。在传统辨证基础上,要引入治疗癌毒的有效药物。这就像治疗肺炎的咳嗽,和治疗肺癌的咳嗽,即使辨证一样,后者不加入有针对的抗癌药物,效果是很难保证的,故在辨证论治的基础上,还要辨病论治。

    在上世纪60年代,张士舜认真研读名医名案,搜集大量民间治癌单方、验方、土方、经方、时方、奇方。他还投身实验室和大药山,很多时候,为了能采到百姓推荐的中草药,他跨过几个山头,爬上人迹稀少的最高山峰,饿了吃干粮,渴了饮山泉水,大腿磨破发炎脓肿,疼痛难忍,还是坚持把药采到,第二天返回来。多年来,他的足迹遍及河北、山东、湖南、云南、广西等地,还重点研究了瑶医、苗医等民族药,并对800多个治疗食管癌方、900多个治疗胃癌方、800多个治疗大肠癌方的用药配伍和君臣佐使一一进行了认真分析,从中汲取有益精华为我所用。同时,他还集中精力对药理、病理进行了深入的学习研究,这些都为他日后创建三辨治癌理论打下了良好的基础。

    1970年,张士舜终于在新中国成立21周年时研发出了“7021”注射液,代表了中国当时中药提纯抗肿瘤的较高水平。这是一种广谱抗癌药,从核桃枝和龙葵中提取,用后食道癌噎堵症状改善,进食好转。当时全国大协作攻癌,张士舜都参加了各种协作活动,并对砒霜治白血病、紫杉醇抗癌的研究都很熟悉。

    张士舜这种咬定青山不放松、深入开展中药抗癌研究的敬业精神,引起了新华社记者的密切关注。1973年,当时的新华社《内参》发表了《张士舜治疗食道癌有奇效》一文,之后上级领导提供给张士舜较好的科研条件,为了不辜负国家对肿瘤研究的重视和对自己的厚爱,他在当地最大规模的一所医院创建了肿瘤科,后又在石家庄创办了华光现代化研究所。

    参西衷中 创立“三辨论治”新理论

    为了对癌症进行更精准、更有效地治疗,张士舜大胆解放思想,调整了思路。在继承传统中医辨证论治同时,广泛借鉴吸收现代医学对抗癌中草药的研究成果,深入开展中药抗癌的实验研究,认真探索各种癌症发病的病理机制。

    鉴于癌症多为正虚邪实之证,在采用中药抗癌过程中,他一方面坚持以中医辨证论治为指导,同时还根据“正虚邪实”这一癌症的病理机制,坚持中医辨证论治与辨病理论治相结合,扶正与祛邪并举,精选祛邪(抗癌)和扶正类中药组方,研发出中药抗癌新配方——抗癌复方太极胶囊。经临床验证,抗癌复方太极胶囊抗癌效果显著,先后于1986年通过市级鉴定,1987年通过省级鉴定,于1988年获得石家庄市科技进步二等奖,于1992年获得国家食品药品监督管理局二期临床批件。

    该制剂的研制成功启发了张士舜。他判定,癌症毕竟是非常复杂的疾病,它不是一种病,而是一类病,其病理分型多达130多种,常见的癌症就有62种。想用一个配方解决所有的癌症是不现实的,也是不可能的,张士舜要寻求满意解和最优解,他需要找到抗单病种的中药。又历经10余年时间,他分析研究各种癌症的病理机制,并研发出系列相关中药配方,用于临床治疗。

    在此基础上,他考虑到有些癌症虽病理机制相同,但癌细胞生长的部位不同,就表现为不同的癌症。如常见的鳞癌,生长在皮肤的是皮肤癌,生长在口腔的是口腔癌,生长在鼻咽的是鼻咽癌,生长在食管的是食管癌,生长在宫颈的是宫颈癌等。张士舜在辨病证、辨病理治疗鳞癌的同时,还根据癌症所处不同位置,有针对性地进行治疗,即辨病位论治,引药到疾病的病位,收到更好的疗效,从而在中医辨治基础上,完整地形成了辨证论治、辨病理论治和辨病位论治相结合的“三辨论治”抗癌新理论。

    张士舜以较难治的滑膜肉瘤为例,为大家讲解了三辨论治的具体应用。他曾经治疗一左下肢滑膜肉瘤术后16年复发、皮下转移的76岁男患者,给予“三辨治癌”中药和对症治疗后,瘤体已消失,生活良好,至今健在。

    滑膜肉瘤相当于中医骨疽、骨痨范畴,气滞血瘀、肾虚骨瘘、脾肾两虚、邪毒郁结是其病机。据三辨论治理论,从病理上讲,滑膜肉瘤属于肉瘤的一种,要采用对肉瘤敏感的中药,对该病理分型较敏感的中药有:雷公藤、八角莲、龙葵、蛇六谷、雄黄、酸藤子、鹿茸、壁虎、灵芝等。又滑膜肉瘤多起源于滑膜、滑囊、腱鞘部位,与风湿性关节炎有相似之处,需把治风湿性关节炎中药参考应用,如白花丹、牛膝、金毛狗、骨碎补等。此外,还需加入引经到这些部位的中药,比如蜈蚣,这就是辨病位论治。针对滑膜肉瘤气滞血瘀、脾肾两虚、邪毒郁结的病机,再用活血化瘀、补益脾肾、软坚散结之品,活血化瘀常用三棱、莪术等,补益脾肾常用鹿茸、牛膝、龙眼肉等,软坚散结常用穿山甲、夏枯草等。

    针对滑膜肉瘤,张士舜喜用鹿茸、龙眼肉起补益脾肾作用,鹿茸这个药不能小瞧,现代研究表明鹿茸对肉瘤有很好的抑制作用;再用灵芝、核桃枝提高机体免疫力,应用穿山甲、夏枯草软坚散结,同时加入鸡内金、焦三仙等顾护胃气,加入乌梅、山萸肉、椿皮等收涩中药防止转移;张士舜十分重视引经药的应用,中药的“引经”可使诸药药力直达病所,十分重要,他很喜欢用蜈蚣,临床病例证明用蜈蚣效果很好。

    张士舜总结创立的“三辨论治”治癌新理论得到了充分肯定。2007年治疗食管癌的配方冬龙祛噎方药鉴定成功,经河北省科委鉴定为全国领先并获国家专利。在2016年8月举行的专家鉴定会上,张士舜带领课题组开展的“三辨论治治疗晚期肺癌临床应用研究”通过了由中国中医科学院、中国医学科学院肿瘤医院、河北医科大学、河北省中医药科学院专家组成的鉴定委员会的技术鉴定。该研究通过对122例晚期肺癌病人施以“三辨论治”后,比单纯辨证论治对比组效果更好,1年、2年、3年、4年、5年的生存率患者生存期更长。鉴定专家一致认为,张士舜的“三辨论治”理论已达国内同类研究领先水平,是对中医辨证体系的一种创新。其中,生存期最长的河北鹿泉患者刘连妮,在1985年患肺鳞癌晚期,因肿瘤贴近大血管不能进行手术,经张士舜用中药治疗,三个月后再做气管镜时未找到癌细胞,后又继续巩固治疗,至今健在32年。河北石家庄王风亭,2003年患肺腺癌合并肺内感染,找到张士舜,经治疗目前健在14年。在三辨理论指导下,有一批病人获得了良好的疗效,包括健在13年的小细胞肺癌患者,健在15年的淋巴瘤病人,存活15年的肝癌病人等等。

    “这项研究里每个病的处方都是有效物质、作用机理相对清楚的组分中药,符合张伯礼院士新药研究的理论,因此将会为中药抗癌新药的研发闯出一条新路。”张士舜称,今后将陆续鉴定胃癌、淋巴瘤、乳腺癌等疗效显著的病种。“30年磨一剑,我们用30年终于找到了一条新路。”

    张士舜深有感触地说:“最好的传承就是创新,在遵循中医传统基础上,不断将中医的现代研究成果渗透到临床实践中,沿着这一条路,逐渐形成系列的新方药,解决了一些新难题。参西衷中治肿瘤,揭示了抗癌中药的有效成分和作用机理,将其应用到中医抗癌实践中去,会对抗癌中药新药的研发和传统抗癌药物的提升有很大的推动作用。”

    用药与众不同 霸药补药奇方显神功

    敢用猛药、敢用霸药、敢用补药、敢用虫类药,秘方、验方很多,但不离辨证。这是学生们对张士舜用药风格的评价。“像八角莲、龙葵、蛇六谷、酸藤子、壁虎、广豆根、蟾皮、雄黄,我们起初都不了解,都是跟着老师用起来的。在用猛药的同时,我们老师还喜欢用扶正类中药如鹿茸、核桃枝、姬松茸、灵芝、白术等,总之,老师非常讲究扶正与祛邪的搭配。”张士舜的学生李辉说。张士舜也常告诫学生们:我们的理念是,不仅仅是让患者癌瘤小了,还要体质好了,痛苦小了,不是多挣扎了一天,而是多生活了一天。所以传统的辨证论治是前提,不能丢,单纯抗癌药的堆积,患者身体不能长久配合,效果也不好。

    55年来,张士舜积累了非常丰富的用药经验。如以蛇六谷、蚤休、藤梨根为主药的腺癌方,以半枝莲、广豆根为主药的鳞癌方,肺癌发热以补中益气汤为基础的经验方,以及抗小细胞癌、抗胃癌、抗肝癌的等诸多方药。并根据患者病情的不同、瘤体大小的不同、年龄和体质强弱的不同,将这些方药分为一线抗癌药和二线抗癌药,进行有针对性的治疗。张士舜指出:一般来讲,君药均为抗癌类药物,相当于“中药的一线化疗药”,是治疗肿瘤的主攻药,其药力居方中之首,大多有毒。如雷公藤、雄黄、龙葵等,用量宜小,但药力很大。抗癌臣药也均为抗癌类药物,相当于“中药的二线化疗药”,是治疗肿瘤的助攻药,此类抗癌中药大多没毒或小毒,可在一定时间内长期服用,如壁虎、酸藤子、肉桂等,此类药比较温和,可稍微加大用量。抗肿瘤的佐药主要起到辅佐治疗的作用,有顾护胃气、补肾、提高免疫力、防止或治疗转移等作用,如西洋参、鹿茸、灵芝等。引经药多用虫类药,但要注意用量,虫类药多伤正气。在整个治疗过程中,密切关注病人的身体整体情况,平衡扶正祛邪的力度,并时刻顾护病人的胃气,这一点很重要。

    多年来,张士舜用他的三辨理论和方药改变了很多患者的命运,也更增强了中医药人战胜癌症的信心。

    养生有道 张弛有度 化繁为简

    虽已年近八旬,张士舜依然满面红光,思路清晰,记忆力超群,说话的速度比年轻人还快。他至今还能胜任1周6天的全天工作。说起长寿之道,张士舜说除了常喝茶外,自己的饮食没有什么特别的。但他特别重视张弛有度,劳逸结合,凡事皆从简单计,并强调注意预防疾病,而不是得病后再去弥补。

    张士舜非常注重足量而规律的休息,一般他每天中午午休1个小时,晚上9点休息、早上7点起床,多年如此。其实张士舜的生活每天都是忙碌而充实的,每天规律的出门诊、查房;每天要阅读大量的资料,前些年他一个月定90种杂志,每天要读3种杂志, 10份报纸;还要指导学生们做课题、做研究。但是有事业支撑,有精神支柱,他一点也不觉得累,反倒很开心,很欣慰。

    每天面对痛苦绝望的患者,工作的气氛并不轻松,甚至很压抑。张士舜调节心情的方式很简单,要么是找一个安静地方专注地看书,要么就是和友人们唱一段京戏,跳一段现代舞。他还经常把员工请到家里,聚在一起,大吃大玩一通,“和年轻人在一起,也是我调剂心情的好方式!”

    熟悉张士舜的朋友都知道,他是一个干脆利落的人,下决定特别快,不前思后想,不犹犹豫豫,对自己追求的东西却异常执着。他幽默,随和,爱开玩笑,当然很多烦心事也不太放在心上。张士舜喜欢把很多复杂的事情变得简单化。“我不善管理,走不了官场,我的团队,我都交给他们打理,我自己从不操心这些东西。”他开玩笑地说,“另外,我不总看电子产品,我觉得那些东西太耗神气。”

     

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