山东省潍坊市中医院创新发展纪实

潍坊市中医院总院区。

潍坊市中医院东院区。

医院建立了石学敏、熊继柏等国医大师、全国名中医传承工作室13处。

医院拥有脑病、骨伤、外科、肿瘤科四个国家级重点专科及41个省市级重点专（学）科。

实行一站式急救，途中远程同步传输，院内外无缝隙对接。

医院成立潍坊市中医医疗集团。

率先成为山东首家互联网中医医院。
 
2019年9月26日，国家中医药传承创新工程——山东省潍坊市中医院东院区建成使用，这是该院以中医医疗技术为先导，创新和服务齐驱并进的新起点。

作为山东省第一家地市级中医院，潍坊市中医院创建于1955年6月，栉风沐雨六十余载，今天的潍坊市中医院，已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的现代化综合性三级甲等中医院，综合竞争力列全国地市级中医院前列。该院在传承创新发展中以大医担当为己任，聚力抓重点、补短板、强弱项，深入推进综合医改，全面打造“中医铁军”，加速中医药传承创新，提升医疗技术水平，于 2017年成功入选国家中医药传承创新工程重点中医医院项目库，从而掀起了中医药传承创新发展的新篇章。

打造国家顶级医疗服务中心

潍坊市中医院东院区建筑面积12万平方米，床位1000张，设有临床医技科室70余个。东院区医疗定位对标全国知名医院，对接国内外高层次专家团队，融合医学智慧与建筑艺术，致力于打造“北斗七星”创业创新共同体，建设山东半岛国际“杏林岛”。

该院区按照《中医药传承创新工程重点中医医院建设指导意见》的要求，重点建设了潍坊市泌尿外科医院、脑病诊疗中心、骨科诊疗中心、外科诊疗中心、肿瘤诊疗中心、内科诊疗中心、妇科诊疗中心、产儿诊疗中心、健康管理中心、康复中心、国医名师诊疗中心、临床教学科研中心、中医经典病房等。

其中，中医经典病房格外引人关注。据了解，该病房配置了中药煎煮区、中医综合治疗室、危急重症加强监护单元等区域，配备了中医基础理论扎实、临床经验丰富、熟悉危急重症救治的中医专家及介入、ICU、保健等专业临床骨干组成的专业团队，探索以中医药为主要手段诊疗急危重症的有效途径，并选派多人前往国内顶尖中医院进修学习。

“针对急危重症、疑难杂症等，坚持能中不西、先中后西、以西辅中，坚持经典与临床、教学结合，倡导应用经方与传统中医特色诊疗技术诊治疑难病，保证中医百分之百参与治疗，做到一人一方，精准辨证。”潍坊市中医院党委书记、理事长牟作峰介绍，该病区专门研发了系列协定方，如治疗胸痹的旋覆花汤、祛湿止痛方，中医外治方肺病1-2号、胃病1-2号、喘病1-2号、便秘贴等。同时根据以往的临床经验，将建设名老中医经验文献继承数据库、名医诊疗数据库、名老中医医案数据库、心衰数据库等，加强中医经验知识的整理和挖掘。在建的医案管理系统中，“中医诊疗经验数据库”下设有“配伍统计”“药物配伍查询”“病名与药物组合分析”“病名与名医组合分析”等，“药物配伍查询”中，可选择不同类和数量的药物配伍。

此外，东院区创新运营管理模式，借助外力促发展，与天津中医药大学、北京中医药大学东直门医院、北京大学第三医院、中国人民解放军总医院、中国中医科学院广安门医院、中国中医科学院西苑医院、中国医学科学院阜外心血管病医院、上海市第一人民医院、上海第九人民医院、山东省立医院等国内一流院校紧密合作、资源共享，努力打造全国重大疑难疾病诊疗中心、学术传承与人才培养中心、科技成果转化推广中心，为潍坊市、山东省乃至全国广大群众提供优质高效的顶级医疗服务。

构筑中医药人才集聚高地

在传承创新中医药事业过程中，潍坊市中医院着力建设精英汇聚的高地、名医辈出的摇篮，通过柔性引才、师承教育、全员“充电”等多种途径，初步搭建起了由“院士、国医大师—名老中医—中青年名医—学术骨干”组成的高层次、创新型中医药人才梯队。

大力引进院士、国医大师。借力潍坊市“人才新政20条”，医院加强与中医大家的交流合作，设立石学敏院士工作站，石学敏、尚德俊、熊继柏、沈宝藩、李佃贵、张大宁6个国医大师传承工作室和丁书文、冯世纶、徐志瑛、李学铭、姜建国、王新陆6个全国名老中医传承工作室；澄江针灸学派传承工作室、齐鲁内科时病流派传承工作室落户该院，定期来院坐诊带徒、查房、讲学，既提升了该院乃至潍坊中医药服务水平，又让群众在家门口即可问诊中医泰斗级专家。

强化中医师承教育。遵循中医药人才成长规律，致力于培养名家大师，打造一批具有深厚的中医药理论造诣、独到学术思想、技术精湛、经验丰富的中医专家典范。有38名老中医药专家分别被遴选为国家、省市学术经验指导老师；建成王法德、王景彦、张奇文等3个全国和13个省、市级“名老中医专家传承工作室”；遴选98名高层次人才参加了国家、省市名老中医学术经验继承学习。重新整理了建院64年来名老中医药专家的学术思想、临床经验、特色技术，出版发行了《王法德》、《王景彦临床经验荟萃》、《医道传承》、《王宝光易医文集》、《神农本草经·赞(王宝光点校)》,让名家经验薪火相传，发扬光大。

实施全员“攀登计划”。对标国内一流中医机构，定期和不定期安排临床科主任、护士长、业务骨干轮流带着课题、带着项目、带着问题，到对标单位进修学习。加强“西学中”培训，非中医类别执业医师和护士参加“西学中”培训，并与职称职务晋升挂钩，护理人员培训率达到100%。扎实开展“三经传承”，医院开设“中医经典大讲堂”，每周举办1期经典讲座，学习经方2~3个；科室针对诊疗范围，遴选30个经方验方应用于临床，切实提升了全员中医经典理论功底。

搭建一流重点专科集群

潍坊市中医院坚持把重点专科建设作为立院之本、强院之基，努力走特色化、品牌化、一体化传承创新之路，专科建设数量由2012年的22个增加到目前的45个，形成了以国家级重点专科为引领、省级重点专科为支撑、市级重点专科为基础的专科集群。

加快专业细化。根据医院整体发展规划，对脑病、骨伤、外科、肿瘤等科室进行了专业细化。目前，脑病科已发展为15个二级科室，骨伤科发展为12个二级科室，外科发展为11个二级科室，肿瘤科发展为7个二级科室。这四个国家级重点专科无论是床位数量还是人才梯队建设均走在了全国前列。有3个病种入选国家重大疑难疾病中西医临床协作试点，探索形成独具特色的中西医结合诊疗方案，提高重大疑难疾病临床疗效。

实行专病专治。脑病科开设了眩晕、痴呆、帕金森、痫痫、失眠、萎病等专病，心血管病科开设了喘病和心悸等专病，脾胃病科开设了便秘、胃脘疼、吐酸等专病，内分泌科开设了消渴、瘿病等专病，肺病科开设了哮病、咳嗽、喘病等专病，风湿科开设了痛风、尪痹、大偻等专病，外科开设了乳腺和周围血管等专病，使患者接受更专业、更规范、更合理的治疗。

创新诊疗服务新模式

潍坊市中医院将疗效、创新、安全作为中医药事业发展的“三大法宝”，创新诊疗模式，优化诊疗流程，提升质量安全，努力打造百姓放心满意的中医院。

着力打造10分钟绿色抢救圈。潍坊市中医院成立了院前急救、院内急救、重症监护“三位一体”的大急救中心。在实行心脏急救、脑病急救、骨伤急救、外科急救并行值班、联合救治的基础上，开启智慧急救模式，加强患者信息共享、远程急救指导和院内急救准备，做到了院前急救与院内救治的无缝衔接，急危重患者抢救成功率提高到96%以上。注重发挥中医药在急救中的作用，特别是运用四黄散治疗急性脑血管病，四逆汤、破格救心汤救治急性心衰取得良好疗效。

加快推进中医药科技创新。潍坊市中医院积极创新中医医疗技术，例如脑病科运用“五个结合”疗法治疗中风病、骨伤科运用“正骨九法”理论开展的外固定支架治疗骨盆骨折入选全国地市级医院百项绝活，针刺麻醉下乳腺肿瘤切除术、中药联合中医正骨救治抗生素耐药的重伤昏迷患者、中医整体治疗唤醒沉睡半年的植物人、中医特色疗法治疗“渐冻人”等特色技术疗效显著。拓新经方临床应用，脑病科将经方与脑病发病特点相结合，在总结“五个辨析法”基础上，将经方桂枝汤运用到脑病肢体障碍治疗，小柴胡汤运用到进展性脑卒中治疗，赋予经方病机新的内涵。提升中医药科研能力，建设临床科研一体化平台，创建为国家药物临床试验机构、医疗器械临床试验机构。注重科研成果转化，研发的脐疗托、艾灸盒、肩托肘托康复系列支具、自锁髓内钉、磁力导航仪、跟骨反牵复位器等器材广泛应用于临床，并向全国推广。

大力开展多学科一体化诊疗。坚持以患者需求为导向，着力探索中医药在应对急危重症和疑难复杂疾病的临床优势，整合内科、外科、针灸、康复、医技等多学科资源，建立一体化诊疗服务平台,创建国家高级卒中中心、心衰中心、房颤中心，成立肿瘤、消化、妇产、五官等多个诊疗中心，实现了“医生围着病人转”的多学科合作的诊疗新模式，为患者提供高效、便捷、综合的诊疗服务。

成为山东首家中医互联网医院。在门诊，推出微信、支付宝、V派等7种预约挂号缴费平台，患者可凭身份证、医保卡、银联卡、就诊卡等随时随地预约挂号、诊疗缴费。在病房，实现了自助机缴纳住院预交金、住院费用清单和检验结果打印；推出手机办理住院及住院病历复印支付宝预约并快递到家服务。成立上联国内51家知名医院，下通各县市区的远程会诊中心，让群众足不出市就享受到上级医院的优质服务。针对基层医技检查设备不足及专业技术人员缺乏的问题，成立潍坊市远程心电诊断中心和远程医学影像中心，出资1000余万元免费为基层单位配备信息化设备，并提供免费诊断。目前，远程心电成员单位92家，日均诊断260余人次，10分钟内完成诊断、回传报告；远程影像成员单位67家，日阅片量80人次，30分钟内完成诊断、回传报告。

做大做强中医药产业

潍坊市中医院不断深化供给侧结构性改革，由单一医疗服务转型为预防保健、养生康复、健康养老、中医药服务等多业态融合发展，进一步提升中医药对经济社会发展的贡献度。

拉长拓宽中药产业链。潍坊市中医院采取“医院+公司+农户”方式，在潍坊部分县市建立标准化的丹参、金银花、山楂等种植基地。建成集制剂研发加工、中药饮片炮制、煎煮、配送于一体的中药厂，研发出9大剂型、53种中药制剂，年产量100余吨。开发与基层单位相连的区域共享“智慧中药房”管理系统，实现了基层开方、配送中心代煎和快递到家服务。与中国中药控股有限公司合作，投资10亿元规划建设的中医药产业园已完成选址，尽快形成集中药材产、供、研、销“一条龙”的完整产业链条。

大力发展中医药健康养老。发挥中医药在健康养老中的特色优势，消除体制机制障碍，经潍坊市政府批准，潍坊市中医院与社会资本合作，按照“全龄化社区”理念，在3个县市区分别规划建设中颐龙湖康养小镇、医养结合中心、中颐国际生态健康城，努力打造全国康养产业发展典范。

实施健康管理“三大工程”。潍坊市中医院积极开展健康教育普及工程，通过组建健康宣讲团进社区、进机关、进企业、进学校、进乡村开展义诊咨询、健康教育，推广中医适宜技术，教授太极拳、八段锦、健骨操等中医养生功法，每年服务群众10万余人次。此外，实施治未病健康工程，在全省首批成立中医药预防保健服务中心和治未病中心，形成了集中医体质辨识、健康指导、中医传统疗法干预治疗于一体的治未病服务体系。实施全民健康管理工程，与中国医院协会合作培养一批健康管理师和疾病管理师，开展院前、院中和院后“一体化”服务，让群众不得病、少得病、不生大病。

站在新的历史发展节点，潍坊市中医院持续把中医药事业传承创新发展为己任，顺应人民群众健康需求新变化，加快深化供给侧结构性改革，积极推动医疗、医药、医养等大健康产业融合发展，为促进经济社会发展、努力全方位全周期保障人民健康做出新的更大的贡献。

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