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  • 四川中医当主编 制定中医耳鼻喉教学规范

  • 来源:中国中医药报 作者:凌成贵 时间:2015-12-15 15:18:00
  • 核心提示: 10月31日,几十个人在成都杏林宾馆开了个会。参会者来自全国各地,他们都是该地医学高校派出的老师,这些老师在耳鼻喉治疗方面,有自己的独到之处。这些人这次来这里,是为了制定一

     

    10月31日,几十个人在成都杏林宾馆开了个会。

    参会者来自全国各地,他们都是该地医学高校派出的老师,这些老师在耳鼻喉治疗方面,有自己的独到之处。这些人这次来这里,是为了制定一系列的标准和规范,这些标准和规范,是教学规范。未来五年,全国中医耳鼻喉科医学本科教学,将以此为教材。这也必将影响到未来的耳鼻喉科的患者。

    召集人熊大经,“十三五”规划教材中医耳鼻喉科编写组主编,成都中医药大学教授、博士生导师,四川省中医院耳鼻喉科专家。

    10月31日下午,忙完上午的会议,这位已年近7旬的老人,又跟记者攀谈开来,看不出一丝疲惫。

    主编“十三五”规划教材 一个上午搞定编辑会

    今年3、4月间,熊大经接到上海科技出版社电话。

    “熊教授,‘十三五’规划教材编写工作要启动了,这次想请您做主编,您看怎么样?”

    编写教材,已经不是第一次。在“十二五”的时候,他就做了副主编。熊大经一口答应下来。国家教材分三类,其中规划教材,是国家层面实施教学选定的书目,其权威和规格最高,影响也最深远。

    6月,上海科技出版社派出一名年轻编辑,来成都跟熊大经见面,熊大经仔细聊了编辑思路,随后又聊了些其他相关的事情。年轻编辑回去后不久,出版社就确定下来,由熊大经作为“十三五”规划教材耳鼻喉科的主编,组织专家编写教材。

    熊大经开始搭建班子,选择教材编写者。选择的原则,当然是教学第一线的,最好是原来合作过的,因为这样比较了解,同时,要有一定的学术地位,有较高的专业素养。很快,一个名单,在熊大经的脑海形成:北京的、上海的、南京的、东北的……20多中医院校的专家,进入熊大经的视线。

    学生帮忙,挨着联系这些专家。一打电话,都愿意来。

    几经准备和接洽,熊大经决定赶紧召开编写大会。

    9月,确定开会的宾馆。这个小事情,却让熊大经颇费脑筋:酒店不能太差,来的毕竟都是有身份有地位的专家教授;但是呢,也不能太贵,因为没有专门的经费,这些专家教授要自己出钱,回到自己的单位后再报销。“能参与编写教材,体现了编者本人和他所在单位的学术地位,所以能参加编写是一种荣誉,也是实力的体现。”熊大经笑着解释,“所以单位贴钱也愿意让专家教授们参与编写工作。”

    所有准备工作完成。

    10月30日,参会者从各地赶来报道。10月31日上午,开会。专家开会极其务实,没有开幕式没有客套的讲话,一开始就进入正题,提出整个教材编写的框架,要设几个病,每个病的体例大概多大,编写者各自怎样分工……一个上午,20多位编写者,所有的讨论完成!散会后,各位专家教授又立即马不停蹄地回到各自的单位,开始做自己那份工作。

    熊大经告诉记者,这次教材编写,因为有“十二五”规划教材为基础,原则上不大动,争取年底完成。

    教材编写者熊大经

    参与编写教材,这不是熊大经的第一次。

    “十二五”的全国中医本科耳鼻喉的教材,熊大经就是主编。接到通知的时候,他正在美国。那时候,通信还不如现在这样方便,突然有一天,他收到国内学生转发来的电子邮件,邮件是上海科技出版社发的,其大意是要熊大经做主编编写教材,问他干不干。他随后就从美国赶回成都,筹建班子、构建框架、编写体例、选择病种……比如对于扁桃体炎,大家一起讨论,这个病有什么特征,怎样才叫扁桃体炎,怎样才算扁桃体炎,扁桃体炎形成机制、怎么用药、规范疗程该怎么做……所有的编写者达成共识后,就开始分工由谁来写稿子,稿子最后交给熊大经,进行完善后,统筹到教材稿中,然后再修改。

    半年多,“十二五”教材编写基本就搞完了。

    在“十二五”的教材中,上海科技出版社的教材中,“喉咳”病是一个亮点。但是,当初,这个病却有很多人异议,不大接受。但随着在临床的使用,逐渐被很多人接受采纳,后来也被人民卫生出版社采纳。这个病是熊大经发明的。以前,他治疗诊治过很多咳嗽的病人,很多医生按照咳嗽的方法治疗总是治不好,他发现其实这类咳嗽,其病理在喉,有分泌物,充血,于是专门提出来,作为一个病种,这样针对性强。根据这个原理,治好了很多咳嗽的病人。

    目前,全国医学院中医类本科都在使用这本教材。

    在更早的时候,熊大经就参与过“十一五”规划教材的编写,那时候他的身份是副主编。

    除了编写教材,熊大经还写了很多书,论文更是不计其数:

    校勘整理的《喉科指掌》(人民卫生出版社,1989),获四川省中医管理局科技进步三等奖。从1982年起,开展了过敏性鼻炎的研究,先从临床入手,经多年探索,逐步积累了一整套治疗过敏性鼻炎的经验,指导研究生,研制成功了“肺气虚过敏性鼻炎动物模型”,被华西医科大学专家评价为“国内首创”。参加编写的工具书及专著有:《中医大辞典》(人民卫生出版社,1987)、《简明中医辞典》(人民卫生出版社,1979)、《中医眼喉科学》(四川科学技术出版社,1980)、《中医五官科学》(江苏科学技术出版社,1989)、《医学百科全书》(分卷副主编,上海科学技术出版社,1985)。参加了“电子计算机专家治疗程序(鼻渊治疗程序)的研究”,该项目获四川省科技进步三等奖。参加制定了中华人民共和国第一部中医药行业标准——《中医病证诊断疗效标准》耳鼻喉科部分,该标准已于1995年1月1日实施。在国家级、省级杂志上发表论文10余篇。承担主编《实用中医耳鼻喉口齿科学》和《中华大典·医学分典·耳鼻喉总部》,同时参与了国家中医药管理局组织制定的《中医临床诊疗规范术语》及《中医病种质量控制标准》的编写工作。

    编写《医学百科全书》时,他是耳鼻喉科的副主编,那时候,他才30多岁,是当时最年轻的副主编。这是一个创举,因为众所周知,中医一般都是大器晚成,30多岁的年轻人,很难进入权威界,而参与《医学百科全书》这样的权威工具书,更是一种地位和荣誉,而30多岁的熊大经,还成了副主编!

    熊大经其人:

    打扫杂物间创办耳鼻喉科 来信堆满一间房子

    熊大经, 1946年生,重庆市人,其父熊雨田,是我国著名的中医耳鼻喉科专家,他幼承庭训。1970年以优异的成绩毕业于成都中医学院,并留校任教,长期从事耳鼻喉科的教学、临床和科研工作。历任耳鼻喉科教研室主任、教授、硕士生导师。享受政府特殊津贴。兼任中国中医药学会耳鼻喉科学会委员及科技组长、《中国中医药年鉴》编委、成都市政协委员,曾被评为“成都市十大杰出青年”。

    1974年,四川省中医院在全省首创耳鼻喉科。而这个耳鼻喉科的创建者,则是熊大经。创办过程颇有传奇色彩。

    刚刚毕业,熊大经被分配到针灸科,过了一段时间,他不愿意干了,他多次提出“针灸这样‘尖端’(针灸的针尖)科学,我搞不下来。”于是后来干脆不去,就在学校搞教学。

    那时候,熊大经才20多岁,血气方刚,理想让他雄心勃勃。他的父亲就是搞耳鼻喉科的专家,从小受父亲影响非常深远,他中学时就读的学校,是重庆最好的学校——重庆一中。高考填写志愿的时候,他第一志愿没有填华西医科大学,而是中医学院。所以,他一直想搞耳鼻喉科,可当时的省中医院,没有耳鼻喉科。于是熊大经找到医院领导,直接说“我要搞耳鼻喉科。”一个20多岁的毛头小伙子,要自己创立一个新的科室!换做有些人,一定会笑话,不过,领导没有笑话,但也没有同意。

    后来,熊大经就天天跟领导磨,最终,领导经过慎重思考,同意了。但却告诉他,那你自己去找房子做诊室嘛!

    当时医院在四道街,门诊只有两层楼,根本就没有做门诊的房子。熊大经也鬼精,他到处找,终于发现一个角落有一间堆放烂东西的杂物间!熊大经汇报领导,领导同意了。他一个人开始打扫卫生,找工人帮忙,一起把烂桌子烂板凳抬走,找到木工房,做了桌子,跟水电工一起,搬水泥刷墙修水池安电灯……又找领导投入钱,医院开了支票,他搞不懂这张纸怎么用……

    终于,1973年,在毕业三年后,这位不愿搞“尖端”医学的年轻人,开创了自己的天地——为省中医医院创办了耳鼻喉科。

    刚刚开始的时候,熊大经很惶恐。四川从来没有过这样一个科室,究竟会不会有病人来呢?自己才20多岁,有病人来了,自己处理得下来不?

    但随后,他就发现,自己的担心多余了。他永远记得,第一天开诊就挂了26个号!那天,他忙坏了,每个人都仔细谈仔细检查,为开处最好的方子冥思苦想……

    以中医理论为基础,以临床为根本,积累了较丰富的经验,擅长治疗鼻科及咽喉科疾病,在精研、广撷博采的基础上,形成了一整套独特的治疗方法。如长期困扰临床医生的鼻窦炎,经多年临床经验,提出肝胆火热是鼻窦炎发病的根本原因,治疗当以清利肝胆火热为主,在临床上取得了很好疗效。

    耳鼻喉的创办,解决了困扰很多四川患者的麻烦。一个偶然的机会,一位记者被人推荐来看熊大经,用了熊大经的药,困扰这位记者多年的鼻炎痊愈了,他觉得很神奇。这位记者在人民日报写了一个豆腐块文章,报道熊大经治疗耳鼻喉的独到。报道刊登后,熊大经的麻烦来了:全国求助信件,如雪片一样飞往四川中医医院!后来,医院专门拿一间屋子来存放信件,竟然堆了满满的一间屋!怎么办呢?这么多信,不回不礼貌;回,怎么回得过来!医院出面了,让熊大经拟了几个针对不同症状的方子,油印成回信:“××同志,你好,你的来信收悉,如你有……症状,可以依照如下药方抓药……”学校又组织了针灸学校的30名学生,用了一个月的时间,终于回完了所有的信件。

    1979年,新华社、国内各省报均作了报道,国内前来求治者络绎不绝,并收到数十万封患者来信,且很快传到海外,异国患者也慕名求医。德国一位鼻病患者,患病20余年,多处求医,自认为治愈无望,后经他治疗很快就痊愈了,回国后发表文章称“熊大夫治鼻病如神”。此外,法国、东南亚及香港、台湾等国家和地区亦有不少患者前去就诊。

    免费贡献秘方 销量上亿 成全国耳鼻喉科首位博导

    其实熊大经的兴趣,并不在鼻子上。他的兴趣是做嗓音,他的祖父、父亲,都是做嗓音治疗的。但是,来看鼻子的病人特别多,而开的药方又很有效,后来,他就把药方做成院内的制剂,做成瓶装液体,但不能上市。再后来,开始展开科研课题研究,从兔子到人,效果确实显著。一些病人去看西医,听说要做手术把骨头打两个洞,不干了,跑来找熊大经,熊大经当时很年轻,有些西医看不起他:“这个是要开刀手术的,你那个水水就能治好?”但是,这些病人用了熊大经的药,却神奇的好了。

    熊大经研制的“水水”,后来有了现在大家耳熟能详的名字:鼻渊舒和鼻窦炎口服液——治疗化脓性鼻窦炎的中成药。熊大经根据祖传秘方主持研制的鼻窦炎口服液,获1982年四川省高教局重大科技成果二等奖,并以成品药“熊大夫祖传鼻炎灵口服液”出口香港和东南亚,主持研究的四川省中医管理局课题“润肺利咽喷雾剂治疗咽炎的研究”通过鉴定被认为具国内先进水平,获1994年四川省中医管理局科技进步三等奖。

    现在,这个药物也成了很多西医日常开具的药物。熊大经告诉记者,现在的鼻窦炎口服液,一年销售达到两三个亿。

    熊大经认为,教师必须不断提高自身水平,关心和了解国内外本学科新动态,接受新的学术观点,并很快运用于临床、教学和科研中。他在中医学宝库里精勤博采,刻苦自励,夙夜匪懈,二十几年如一日,做了数万张资料卡片。在教学中,上课前认真备课,查阅大量资料,以丰富的教学内容,从不打无准备之仗。注重采用形象直观的教学法,将幻灯、电视录像等引入课堂,强调将理论与临床实践紧密联系,举例贴切生动,深受学生好评。在艰苦的条件下,建立了学校耳鼻喉教研室,参与了学校开办五官专业的筹备工作,建立了西南地区第一个动态喉镜实验室、编写了《中医耳鼻喉科基础》、《中医口齿科学》(成都中医学院,1991)等专业课教材。

    很快,熊大经成了全国第一个耳鼻喉科博士生导师。一位研究生所说:“跟随熊老师不仅要学他的专业知识,他严谨的学习态度更值得学习。”

    虽然年届七十,但熊大经还在带学生。今年,他的博士生毕业完了,按规定就不能再招了。目前还带着四个硕士,因为有规定,虽然有几个选了他,也跟着他学,但不能挂名。这些年,在鼻病方面,熊大经形成了新的诊治体系:“鼻腔五度辨证”。他将鼻内的部位,归在五脏,分别全息对应,这个部位的功能受到影响,就会出现相应的问题。他的好几届学生都在做这个研究。

    “十三五”规划中医药教材将全面推进数字化

    10月14日,全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材主编会议在京召开。会议透露,本轮启动的108门“十三五”规划教材将全面推进数字化建设工作。会上,中医药行业教育云平台正式启动,标志着我国中医药行业教育数字化进程正式开始。

    会议重点围绕推进“十三五”中医药教材改革和全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材编写工作进行了研讨、部署。国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强出席会议并发表讲话,国家中医药管理局副局长王志勇以及来自全国25所高等中医药院校150余名主编出席会议。会上还举行了中医药行业教育云平台启动仪式,王国强副主任、王志勇副局长等领导和专家共同启动中医药行业教育云平台,标志着我国中医药行业教育数字化进程正式开始。

    四川中医多次制定教学规则

    由全国高等医药教材建设研究会、人民卫生出版社主办,成都中医药大学承办的国家卫生和计划生育委员会“十三五”规划教材、全国高等医药教材建设研究会规划教材、全国高等中医药院校研究生第二轮规划教材《针灸学临床研究》《经络诊断理论与实践》《针灸医学导论》《针灸流派概论》编写会日前召开。成都中医药大学校长、《针灸学临床研究》主编梁繁荣,副校长、《经络诊断理论与实践》主编余曙光,副校长彭成,人民卫生出版社编辑陈东枢,全体编委出席编写会开幕式。据悉本次启动的四本针灸类研究生规划教材共云集了来自全国25所高等院校、科研院所的近百名专家。成都中医药大学共有7名专家参与编写全部四本教材,其中2人担任教材主编、1人担任教材的副主编。

    成都中医药大学梁繁荣教授主编的《针灸学》、彭成教授主编的《中药药理学》、段俊国教授主编的《中医眼科学》入选第二批“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材;截至目前,成都中医药大学眼科实验室主编教材8部,副主编2部,其中2部列入国家“十一五”规划教材,主审教材1部。除此之外,四川还有很多其他医院的专家参与主编、编辑规划教材。

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