关于糖尿病的十个常见误解

中国是糖尿病大国，最近的统计表明，我国 18 岁及以上成人中糖尿病患病人数已经超过一亿。而大家却一直对糖尿病存在一些误解，糖尿病医生（微信号：tangniaobingys，丁香医生专为糖尿病患者开设的微信公众号）列举了最常见的十大误解，给大家讲讲糖尿病的真实样子。

误解一：糖尿病不是一种严重的疾病。

事实：每年，糖尿病所导致的死亡率远超乳腺癌和艾滋病。糖尿病的患者患心脏病的风险比正常人高好几倍。不过还好，血糖控制得好，可有效减少糖尿病并发症的发生。

误解二：超重或肥胖就一定会得 2 型糖尿病。

事实：肥胖，的确是糖尿病的危险因素之一，但其他因素如家族遗传史、人种以及年龄也会影响到糖尿病的发生。

但是很多人却忽略了糖尿病的其他危险因素，把肥胖当成糖尿病唯一的发病原因。实际情况是，有许多 2 型糖尿病患者的体重是正常的，或只是轻度超重的。

误解三：糖吃得太多会导致糖尿病。

事实：这个问题比较复杂。

1 型糖尿病是由遗传因素及未知因素引起的；而 2 型糖尿病与遗传因素及生活方式息息相关。

超重的确增加了 2 型糖尿病的发病风险，而任何不健康的高热量饮食都会使体重增加。

研究表明喝含糖饮料与 2 型糖尿病的发生密切相关，通常我们说的含糖饮料包括：

一般汽水、碳酸饮料；

果汁，包括混合型果汁、果味饮料、浓缩果汁；

功能饮料；

运动型饮料；

含糖茶饮；

某些调制乳、含乳饮料、植物蛋白饮料，包括椰奶、核桃奶等；

其他含糖饮料。

这些饮料能使血糖迅速升高，一杯含糖饮料里就有几百卡路里的热量，举例说：

一听 350 mL 的汽水大约含有 150 卡路里和 40 克糖。这相当于 10 块方糖所提供的热量；

一杯混合果汁饮料和其他含糖果汁含有 100 卡路里和 30 克糖，甚至更多。

误解四：糖尿病患者应吃专门的糖尿病饮食。

事实：不论是糖尿病人还是健康人，健康的饮食都有共同标准：低饱和脂肪酸和低反式脂肪、适量盐和糖、优质蛋白质、不含淀粉的蔬菜（绿叶菜、黄瓜、番茄等）、全麦食品、健康的脂肪及水果。

事实上糖尿病饮食相比普通饮食而言并没有什么过人之处。所谓「无糖」、「降糖」的食物只是在加工过程中不添加白砂糖等原料，食用后依然是升高血糖的，且通常更昂贵，没什么必要特意去选择。

误解五：糖尿病患者只能吃很少含淀粉的食物。

事实：含淀粉类食物也可纳入健康食谱，但食物的量是关键。

你可以吃全麦面包、谷物、面粉、米饭和含淀粉的蔬菜（如土豆、山药、豌豆和玉米）。除了这些含淀粉食物，还应将各种含碳水化合物的食物，如水果、豆类、牛奶、酸奶和糖果纳入整个饮食计划内，因为它们都能提供能量。

根据您的身高、体重等计算出合适的碳水化合物摄入量后，就可以搭配不同的食物了。

误解六：糖尿病患者不能吃糖果和巧克力。

事实：糖尿病患者是可以吃糖果和巧克力，前提是这些食品的含糖量被计算在每天所需碳水化合物内，且糖尿病患者需多运动来控制血糖。

糖果和巧克力对于糖尿病患者和普通人来说并没有什么太大的差别。糖果的特点是很少的量就能有很强的升糖作用，所以平日里还是多吃点健康的食品，如新鲜的水果和蔬菜；而当紧急情况发生，如低血糖发作时，一颗小小的糖果便可以救人一命！

误解七：糖尿病会传染。

事实：并非如此！尽管糖尿病具体的发病原因还不清楚，但糖尿病是不会传染的。

糖尿病不可能像感冒或流感一样在人与人之间传播，糖尿病的危险因素更多与遗传因素和生活方式有关。

误解八：糖尿病患者更容易感冒。

事实：患有糖尿病并不意味着得感冒的机率增加。

然而，还是建议糖尿病患者注射流感疫苗。这是因为，任何感染性的疾病在糖尿病患者身上都会更加难以治疗，且他们的病情更容易恶化，并产生严重的并发症。

误解九：用胰岛素，意味着 2 型糖尿病晚期了。

事实：糖尿病治疗可能只使用口服降糖药、只使用胰岛素，或者胰岛素和口服降糖药同时使用。内分泌医生会根据患者的不同情况，来选择最适合的。

许多患者通过口服降糖药物可以很好地控制血糖，因为有些降糖药的作用机理是通过促进人自身胰岛素分泌来使血糖维持在正常水平，如磺脲类药物（通常药名以格列开头）。

有的患者刚诊断的时候，医生会先用一段时间胰岛素，也是为了让患者的胰腺「休息一下」，随后再改用口服降糖药。

所以说不能以是否使用胰岛素来判断患者的病情是否严重。

误解十：水果是健康的食物，可以无限制食用。

事实：水果的确是十分健康的食物，它含有纤维素、多种维生素以及矿物质。但由于水果中含有碳水化合物，所以每天吃多少，应被考虑在整个饮食计划中。

推荐在两餐之间吃，一天不要超过拳头大小的一个水果。

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