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  • 口臭的辨证施治

  • 来源: 作者: 时间:2015-05-25 14:00:03
  • 核心提示: 口臭是指患者自我感觉或他人可闻到口中发出臭秽之气味,是一种可因多种疾病引发的常见症状。患有严重口臭的患者,不仅令他人厌恶,而且也会影响正常的人际交往,让患者十分苦恼

        口臭是指患者自我感觉或他人可闻到口中发出臭秽之气味,是一种可因多种疾病引发的常见症状。患有严重口臭的患者,不仅令他人厌恶,而且也会影响正常的人际交往,让患者十分苦恼。
        中医认为,口为肺胃之门户,脾气通于口,心气通于舌,肾脉循咽连舌本,若这些脏腑发生病变,在出现全身症状的同时,还常常会引发口中味觉异常。引发口臭最常见的原因主要有三:一是胃热上蒸引发的口臭,二是痰热壅肺引发的口气腥臭,三是肠胃食积引发的口中酸臭。
    胃热上蒸 除口臭的症状外,大多伴有面赤身热、口渴饮冷、口舌生疮或糜烂、牙龈赤烂肿痛,甚则鼻中衄血、大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉洪数或滑数,此是火热之邪犯胃所致,治宜清胃泻热,方用清胃散加减。   
    方例:黄连10克,生地黄12克,丹皮10克,石膏30克,升麻6克,黄芩10克,生甘草6克,此外,栀子、知母、鱼腥草、连翘、大黄、白茅根、木通、藿香等常随症加减。
         痰热壅肺 口气腥臭,胸痛胸闷,咳嗽痰热黏稠,或咳吐浓血,咽干口燥,舌苔黄腻,脉滑数,多由痰热犯肺或热痰郁久化脓化腐引起,治宜清肺化痰,方用清金化痰汤(丸)、泻白散、小陷胸汤等加减。
        方例:半夏10克,杏仁10克(打),桔梗12克,陈皮6克,黄芩10克,茯苓10克,枳实6克,胆南星6克,瓜蒌仁15克(打),桑皮10克,知母10克,生甘草6克。此外,石膏、栀子、地骨皮、浙贝母、麦冬、黄连、鱼腥草、金银花、连翘等常随症加减。若化脓化腐者可用千金苇茎汤加味治之。
        食积 口臭口中有酸腐臭秽之气,多伴脘腹胀满疼痛、消化不良、不思饮食、暖气吞酸、苔厚腻、脉滑等症状,多由过饱伤胃、宿食停滞引起,治宜健脾和胃、消食导滞,方用保和丸、枳实导滞丸加减。
        方例:陈皮6克,茯苓10克,半夏10克,炒神曲10,焦山楂10,炒麦芽10,炒莱菔子6-10克,连翘10克,炒枳壳(实)6-10克。此外,炒鸡内金、藿香、白术、大腹皮、焦槟榔、木香、黄连、炒大黄等可随症加减。
        虚热口臭多见口臭、鼻燥咽干、干咳少痰、痰稠而黏、食欲不振、大便干结、小便短赤、舌红少津、脉细数等症状,甚则会出现午后潮热、五心烦热、盗汗失眠等,主要是肺胃阴虚,治宜清润肺胃、养阴生津,方用清燥救肺汤合沙参麦冬汤加减治之。
        方例:石膏30克,桑叶10克,杏仁1D克(打),麦冬10克,沙参12克,玉竹10克,天花粉18克,枇杷叶10克,生甘草6克。此外,黄芩、生地黄、白芍、元参、天冬、乌梅、桔梗、贝母、胡麻仁、郁李仁、阿胶、石斛、百合、梨皮等常随症加减。若兼有肾阴虚者,可用知柏地黄丸加减治之。
        口臭的发生多与不讲究口腔卫生、龋齿、牙周炎及牙龈炎有关,所以,一定要注意保持口腔卫生,每天早晚刷牙,加强对口腔牙齿疾病的防治。要注意保持平和乐观的良好心态,不要生气动怒,节制饮食,每餐不可过饱,少吃辛辣刺激、煎炸油腻易上火的食物,平时要多饮水,最好戒烟少饮酒(特别是烈性白酒),注意保持二便通畅,使机体废物和火邪有出路。
     

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