柿蒂

      【来源】本品为柿树科植物柿 Diospyros kaki Thunb.的干燥宿萼。冬季果实成熟时采摘,食用时收集，洗净，晒干。
 

　　【制法】除去杂质，洗净，去柄，干燥或打碎。
 

　　【性状】本品呈扁圆形，直径1.5～2.5cm。中央较厚，微隆起，有果实脱落后的圆形疤痕，边缘较薄，4 裂，裂片多反卷，易碎；基部有果梗或圆孔状的果梗痕。外表面黄褐色或红棕色，内表面黄棕色，密被细绒毛。质硬而脆。无臭，味涩。
 

　　【鉴别】取本品粗粉2g，加70％乙醇10ml，温浸2 小时，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇1ml 使溶解，作为供试品溶液。另取没食子酸对照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述供试品溶液5μl、对照品溶液2μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶Ｇ薄层板上，以甲苯（用水饱和）－甲酸乙酯－甲酸（5:4:1） 为展开剂，展开，取出，晾干，喷以 1％三氯化铁乙醇溶液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
 

　　【性味归经】苦、涩，平。归胃经。
 

　　【功能主治】降逆下气。用于呃逆。
 

　　【用法用量】 4.5～9g。
 

　　【各家论述】
 

　　1.朱震亨：人之阴气，依胃为养。士伤则木挟相火，直冲清道而上作咳逆，古人以为胃寒，既用丁香、柿蒂，不知其孰为补虚、孰为降火，不能清气利痰，惟有助火而已。
 

　　2.《纲目》：咳逆者，气自脐下冲脉直上至咽膈，作呃忒、蹇逆之声也。朱肱《南阳书》以哕为咳逆，王履《溯洄集》以咳嗽为咳逆，皆误矣。哕者，干呕有声也。咳逆，有伤寒吐下后，及久病、产后、老人、虚人阴气大亏，阳气暴逆，自下焦逆至上焦，而不能出者；有伤寒失下，及平人痰气抑遏而然者。当钡其虚实阴阳，或温或补，或泄热，或降气，或吐或下可也。古方单用柿蒂煮汁钦之，取其苦温能降逆气也。《济生》柿蒂散加以丁香、生姜之李热，以开痰散郁，盖从治之法，而昔入亦常用之收效矣。至易水张氏，又益以人参，治病后虚人咳逆，亦有功绩。丹溪朱氏但执以寒治热之理，而不及从治之法，矫枉之过矣。若陈氏《三因》，又加以良姜之类，是真以为胃寒而助其邪火者也。
 

　　3.《本草汇言》：沈则施曰，撩丹溪翁谓入之阴气，依胃为养。土伤则木挟相火，直冲渭道而作咳逆，宜竹茹黄连柿蒂汤主之，此言热呃也。《济生》论谓阳竭于下，孤阴独存，阴气亦将旋脱，故逆上面作呃，宜丁附人参柿蒂汤主之，此言寒呃也。又按《准绳》论呃逆之证，有伤寒吐下后、久病、产后阴血大亏，阳气暴逆，自下逆上而作呃者，非大温中补中之剂不能治。又有平人饮食痰气抑遏，而气自脐下冲脉直上咽膈，而作呃忒蹇逆之声，用平胃二陈汤，加柿蒂数枚煎服，亦可止也。观于柿蒂之苦涩，但可以散逆气，而因寒、因热、固虚、因滞者，则佐以丁、黄、茹、连、参、术、平胃、二陈辈，当仔细斟酌，毋轻视也。
 

　　4.《本草求真》：柿蒂，虽与丁香同为止呃之味，然一辛热而一营平，合用深得寒热兼济之妙。如系有寒无，则丁香在所必用，不得固执从治，必当佐以柿蒂。有热无寒，则柿蒂在所必需，不得泥以兼济之必杂以丁香。是以古人用药，有合数味而见效者，有单用一味而见效者，要使药与病对，不致悖谬而枉施耳。孟诜：治咳逆、哕气，煮汁服。
 

　　5.《滇南本草》：治气隔反胃。
 

　　【贮藏】置通风干燥处，防蛀。
 

　　【摘录】《中国药典》
 

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