中医诊法(八十二)——病因辨证(12)

1．寄生虫引起疾病的症状早在《内经》中已有记载。《金匮要略》中说：“食生肉，变成白虫。”张景岳指出：”惟生冷生虫为最。”可见古人对虫证的致病因素有一定认识。

2．嗜食生冷，或不加防护，致使诸虫入于体内。虫居肠道，安则不痛，动则痛作。影响脾胃运化功能，可出现嘈杂、呕吐、腹泻、腹胀、偏嗜异物、纳食减少。

3．虫证的症状表现为腹痛时作时止，来去无定，痛止即可饮食。患者消瘦，神倦乏力，面有白斑。不同的虫证又可表现为各异的症状。

4．患虫证日久可损伤气血，见面黄、消瘦、浮肿、心悸乏力、蛊胀。气机被扰乱可使脉象表现为或大或小。

5．外伤包括虫兽咬(蜇)伤与金刃或跌打引起的损伤。

6．根据中医的整体观念，外伤虽在局部，受之于外，必由外侵内，使气血脏腑俱伤。所以在辨治外伤病时，亦需参其内外诸症。