经霜茄子秆治疗冻疮临床观察

    冻疮多见于冬季气温低且较潮湿的地区，好发于手、足、耳郭及鼻尖等处。主要与病损部位反复暴露于冰点以上的低温环境，且与保护较差有关。表现为局部有痒感或胀痛，皮肤紫红色斑、丘疹或结节病变，可伴水肿与水疱。冻疮易复发，严重影响患者生活质量。我科2010年12月～2012年3月，应用经霜茄子秆煎汤外洗治疗冻疮100例，取得满意疗效，现报道如下。
    一般资料
    100例患者均为我院门诊患者，其中工度冻疮90例，Ⅱ度冻疮10例。男性45例，女性55例；年龄14～40岁，平均20岁，平均病程14 d。受累部位：手部50例，均为女性；耳郭20例，其中女性5例，男性15例；足部30例，均为男性。
    治疗方法
    选取经霜茄子秆250 g，放入搪瓷盆中，加水适量，以没过药物2 cm为宜。武火烧开后文火慢煎30 min，趁热熏蒸患处，待药物不烫时，浸泡患处，每日2次，每次30 min，10 d为1个疗程，1个疗程后判定疗效。
    治疗结果
    疗效标准嘲：治愈：红肿、疼痛、痒感消失，创面愈合；显效：局部红肿明显消退，疼痛 、痒感减轻，伤口面积缩小，干燥无渗出；好转：局部红肿、疼痛减轻，伤口较干燥，有少许渗出；无效：局部红肿未好转，疼痛未减轻，伤口渗出多，面积未缩小。
    结果：治愈100例，显效O例，好转O例，无效O例，总有效率100％。
    典型病例
    患者，男，18岁，2011年2月10日初诊。该患2年前双足冻伤，天气变暖即愈，之后每年冬季就复发，患者2周前双足前外侧缘出现1 cm×2 cm冻疮，皮肤紫红色，稍肿胀，瘙痒难忍，傍晚时遇热尤重，诊断为工度冻疮。给予经霜茄子秆药液熏洗患处，治疗5 d后肿胀消退，颜色变淡、红润，瘙痒大大减轻，满1个疗程后症状全部消失治愈，随访1年未再复发。
    讨论
中医学认为，冻疮是人体受寒邪侵袭，气血瘀滞，从而引起局部性或全身性的损伤。冻疮的直接原因是寒冷，低温会使末梢血管收缩。正常的情况下，小动静脉会同时收缩，持续短暂的时间后，也会同时舒张，以保持血液的流畅，如果只有小动脉舒张，而小静脉仍持续收缩，则静脉回流受阻，静脉淤血，使其通透性加大，血浆外渗致组织水肿，压迫末梢神经，引起痒痛感，治疗的关键在于改善局部血液循环，应采用温经散寒、活血化瘀之法。实验表明。茄子秆对物理、化学刺激引起的疼痛均有明显的镇痛作用，并且有良好的抗凝血作用，对垂体后叶素引起的急性心肌缺血有较强的缓解作用。为临床治疗各种痛证及瘀血证提供了实验依据。茄子秆活血、镇痛的主要有效成分为生物碱，其生物碱含量较低而生理活性强。故临床治疗冻疮百用百验，屡试不爽。茄子秆获得方便，量大，价格低廉，使用便捷，不仅解决了患者的痛苦，而且避免医疗资源的浪费，大大减轻了患者的经济负担，此项技术值得推广应用。
 

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