子宫肌腺症的中医辨证治疗

     子宫肌腺症是常见妇科疾病，患者的子宫内膜常会散在肌肉层各处。

    目前这种病症的致病机制其实还不是很清楚，但是患者发病之后，最明显的症状就是痛经。原则上，传统中医常会建议“禁吃补品”，因为补品可能会加重子宫肌腺症的病情。

    很多女性分不清，子宫内膜异位与子宫肌腺症差别在哪里？其实两者可说是病因相同、病位却不同的病症。相同点就在于同样是子宫内膜跑到不该存在的地方，内膜在子宫以外的组织或器官就称为子宫内膜异位症，内膜是在子宫肌肉层里面就称为子宫肌腺症。

    子宫内膜异位症可能会破坏卵巢、输卵管的正常功能，子宫肌腺症可能会破坏子宫的正常功能。

    子宫肌腺症发病之后，通常痛经是从下腹部开始疼痛，严重者还可放射到腰椎、后背部、大腿处。最剧烈的疼痛常发生在经期第一天，更严重甚至可能拖到经期结束。

    子宫肌腺症不但会引起痛经，而且还可能会造成不孕，病患应积极治疗。传统中医擅长治疗痛经，不过，如果要治疗子宫肌腺症就是一种很大的挑战，通常可以分成瘀血、肾虚、湿热、气血虚弱等类型予以治疗。

    治疗难点就在于必须处理浸淫在子宫平滑肌里面的腺体组织。这种情况类似气滞血瘀或是湿热瘀阻，因为子宫有瘀，瘀则不通，不通则痛。除了根据体质予以辨证论治之外，还应视病情使用活血化瘀类的中药，以便改善子宫内部血液循环，经后期还可酌情增加清热解毒类中药，以改善子宫异常炎症反应。

    瘀血型患者常见严重痛经、唇色偏暗、舌头瘀点、手脚酸麻、经量多、经血块又多又大等症状，适合用桂枝茯苓丸，加上香附、泽兰、元胡；如果是肾虚型病患，症见痛经、腰酸、脚软、怕冷、手脚冰冷、尿频、经量较少等症状，适合用济生肾气丸，加上杜仲、熟地黄、桑寄生、菟丝子。

湿热型病人常有口干舌燥、爱喝冷饮、消化不良、便秘、蝮胀、月经提前、阴道易感染等症状，适合用温清饮，加上车前子、香附、苍术、茯苓；气血虚弱型患者通常会出现头晕、精神疲倦、脸色苍白、经量或多或少、经期头晕倦怠等症状，适合用补中益气汤或生脉饮，加上女贞子、丹参、阿胶。

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