五腧穴为主针刺治疗高血压病

　　笔者以五腧穴为主针刺治疗67例高血压患者，效果满意，兹将临床治疗情况介绍如下。
　　一般资料
　　本组67例均为我院治疗的工期及Ⅱ期高血压患者。其中男36例，女31例；年龄最大69岁，最小34岁，平均51岁；病程最长9年，最短4个月。
　　诊断标准：1996年WH0高血压专家委员会对高血压分级按损害程度分为：工期：无器官损害客观表现；Ⅱ期：最少有一项器官损害表现；III期：出现器官损害的临床表现。
　　治疗方法
　　针刺方法：取合谷、曲池、足三里、阳陵泉、阴陵泉、内关、三阴交，以此组穴为主穴，并辨证采取相应的补泻手法及配合他穴。操作：皮肤常规消毒后，用1．5寸毫针得气后留针30min，每天1次，10天为1个疗程，疗程间休息2天，视情况轻重可增加疗程。
　　治疗结果
　　疗效评定标准：显效：①舒张压下降10mmH9以上，并达到正常范围；②舒张压未下降到正常，但已下降20mmH9或以上，需具备其中一项。有效：①舒张压下降不及10mmHg(1．3 kPa)但已达到正常范围；②舒张压下降10～19mmH9，但未达到正常范围；③收缩压较前下降30mmH9，以上具备其中一项。无效：未达到以上标准。67例患者中，显效47例，占70％；有效16例，占24％；无效4例，占6％。总有效率94％。
　　讨论
　　高血压病为内科常见病之一，以血压增高为主要特征，多因情志不遂，肾阴亏虚，肝阳上亢而致。中医认为肝为刚脏属木，赖肾水以涵养，若肾阴不足，水不涵目则肝阳偏亢；或因肝郁化火，肝火内积，甚则肝风内动以致风火相煽，故有“诸风掉眩，皆属于肝”之说。肝阳亢盛，易于夹痰上扰，故朱丹溪说“无痰不作眩”。由于肾藏元阴元阳二者互相依存，阳病可以损阴，阴病可以及阳，最后导致肾阴虚或阴阳两虚，故利用五腧穴的特性及“阴阳互根，孤阴不生，孤阳不长”的理论选取手足肘膝关节以下的7个穴位以调和气血、通经活络、清热开窍，以期达到阴平阳秘，诸症自愈。
　　此治疗方法的穴位均在四肢，操作简便，患者易于接受，又无损伤内脏之忧，值得推广。

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