第二节 望 诊

  主要从以下几个方面进行观察。
    一、望体态、肤色、精神状态
    “赫依”个性者体态瘦小。“赫依”病患者皮肤粗糙、发青，口唇苍白，精神紧张，情绪不稳，容易生气等。“协日”个性者体态中等。“协日”病患者发热，面红目赤，皮肤黄而油腻，多汗，性情急躁，易激动等。“巴达干”个性者体态高大肥胖，皮肤白。“巴达干”病患者反应迟钝，健忘，身心沉重，懒动，食欲不振等。
    二、望五官
             
    舌和苔
    正常舌质红润，舌苔白薄，不滑不糙。而“赫依”病者舌红、发干、发僵，味觉减退。“协日”病者舌苔黄厚、发粘、出疹。“巴达干”病者舌质软，舌苔白厚、发粘。“黄水”病者舌常出疹。血病者舌质红或紫，心脏热舌苔发黑，肺病舌中央白、舌边红，肝病舌中央黄有小黑斑、舌边红，脾病舌质红或花有斑点，肾病舌苔白、舌尖红、两侧发黑等。    
    眼、耳、鼻、口
    1．望眼
    “赫依”病眼常流泪，发糙眵多，眼睑肿，生翳膜，眼花，复视，视力减退，上翻等。“协日”病眼发红发热，眼睑糜烂，出疹痛痒、肿胀，畏光、黄视等。“巴达干”病眼睑生白疹、发痒、浮肿，眼生厚白云翳，视力模糊，白视等。血病眼痛严重，生红色疹，充血，红视等。“黄水”病眼生疮，泪多。虫病眼痛痒难忍。
    2．望耳
    “赫依”病耳鸣、耳痛。“协日”病耳发红发热、刺痛、流脓液。“巴达干”病耳肿、发痒，延误则流脓血，听力减退。血病耳内生疮化脓，流脓血，疼痛，耳聋。
    3．望鼻
    “赫依”病鼻塞流涕，嗅觉减退。“协日”病流浓性黄涕。“巴达干”病鼻痒、生疮等。“黄水”病鼻衄、流黄水。肺热鼻翼扇动等。
    4．望口唇
    “赫依”病口角歪斜，“协日”病口唇干裂、疱疹，“巴达干”病口唇渗水、苍白，血病口唇内外均生红疹，脾病口唇发紫、干裂、出血等。
    5．望牙龈及咽喉
    热性疾病牙龈发痒、糜烂、化脓，咽喉红肿、化脓。寒性疾病牙龈和咽喉呈苍白、肿胀、糜烂等。
    皮肤、毛发、指甲
    1．望皮肤
    “赫依”病皮肤发青、粗糙，“协日”病皮肤发黄、出皮疹、发热，“巴达干”病皮肤苍白、浮肿、潮湿感，“黄水”病皮肤出疹、流黄水、瘙痒和粗糙。
    2．望毛发、指甲
    “赫依”病毛发竖立，指甲灰白、变厚。“协日”病毛发脱落，指甲出现黑纹等。
     三、看排泄物
                  
    主要观察尿。尿液之诊察是以病者尿液，分别在热时、温时、冷却后三个阶段，对其色、气味、蒸气和漂浮物、絮状物、沉淀物等进行观察，从而判断疾病的寒热属性、发病的部位和病热的轻重，作为辨证施治的依据。正常尿颜色呈淡黄色。“赫依”病尿色青、气味小，“协日”病尿色黄、气味大，“巴达干”病尿色白、有腐烂味，血热病尿赤黄、气味大，“黄水”病尿紫色、气味大、有沉淀物，肾病血尿，脾病绿色尿等。
 

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