藏药怎样炮制和对症配制？

一、炮制去毒

关于去毒，《协据》中说：“根、茎、皮、干、枝、节、叶、叶柄、花、果等少数有毒，汁液和髓、脂三者无毒，还有皮垢毒、内膜毒、韧皮毒；去毒后药性缓而易消化。”根和茎的毒，是指外皮和干髓，须去掉。同样，枝毒是指节，但除了特用的茜草节结外，要去掉。叶毒是指叶柄。花毒是指花被，即外苞皮。果实毒是指果核，因有时也有用果核的。外皮毒是指日哂雨淋而成的黑垢。韧皮毒是指茎部外的皮层。汁液、髓、脂即树脂类，关于这三品，有些人和《蓝琉璃》中说：“汁液、髓、脂三者无毒。”但这种说法，因原文是偈颂体，未作详尽解释。但是，汁液如大戟和白狼毒等的汁液，是乳状白汁，有毒，不去毒就不能用，野剌玫汁液是主要的触毒。无毒的说法显然是一种误解。其他的毒是内外贴附的部分，可以说除去这些贴附部分就是去毒。而汁液等三药不是根本无毒，而是有毒。无毒的说法是对毒没法分离。没法分离，其原因是其他药有毒部分能明显地分离在一旁，而这三者混合在一起，不能像其他的那样分离，不能说上面的是浮脂，下面的是沉渣，或者说这是汁液，那是毒液，应该除去。所以说不是根本无毒，这点在大戟和白狼毒的炮制去毒之法中已经说明。同样，巴豆的髓、脂均有毒，在做泻药时需去舌毒。像这样的药物，一般都要炮制去毒，而大多数要除毒去锐，提高功效。其具体方法，见《实践集要》一书。

二、对症配制

调伏增效、适当配制。两道工序所讲的内容，都是属于配制操作工序的问题，所以在这里就不论述了。但是，对治和适配这个问题很重要，上面没有专门详述。只讲采集是不行的，还须谈谈各类药物适配对治的问题。根对治骨胳病；枝对治脉络病；茎对治肌肉病；叶对治六腑病；叶液对治骨髓病；芽对治骨血精液病；花对治眼病；果实对治内脏病；尖对治头部病、外皮即树垢下部之皮对治皮肤病；韧皮对治筋病；树脂对治四肢病。这种对症用药的治法是很重要的。其因是：时令由此而生的五行之力；由此而生的药物的根、茎、叶、花、果等；其中所含的性味、功效、化味化性；由此而产生的结果和功效；由此而生的三灾；由此所化的调和、充进、盈余、亏、损；它的20种功能的性质；还有药物的危害、主治、种类；对症配方的；实践药物采集的时间；分别采集的药物的根、叶等；对身体内外的各种疾病对症配方的优良方法等等。对于这些，医药师们，在思想上都要清楚明白。

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