探索农村中医药工作模式

为深化医药卫生体制改革，建立健全基层医疗卫生服务体系，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。几年来，在国家及各级政府大力扶持下，农村的医疗服务能力得到很大改观，中医药具有简、便、廉、验的优势，在农村医疗卫生事业中发挥着举足轻重的作用。农村中医药工作的开展应该走什么路子？农村的中医药事业发展应该遵循什么样的模式？笔者结合自己的亲身感受说说自己的看法。

政策导向是前提，农村中医药工作离不开各地政府的支持与管理。农村卫生事业发展一直存在种种困难是因为农村一般客观条件差、硬件设施不足、薪金水平不高，难以吸引到优秀的医疗人才。要想提升农村的中医药服务能力，首先就需要各地政府在政策上予以支持，用利好政策吸引优秀的中医药人才是农村中医药工作开展的基本保障。另外，农村中医药工作者的待遇水平、再深造机会等等都需要相关部门予以重视。

结合实际需求，中医药人才培养以全科医生为主体。农村的实际情况是病种多而且杂，农村中医药工作者需要具备全科医生的素质和能力，才能更好为基层大众服务。所以全科中医医生的培养是农村中医药工作开展的重点。全科中医医生的培养需要规范化管理，第一，与各中医药院校全科专业建立人才输送的渠道，以当地优惠的政策吸引科班出身的中医药全科人才；第二，重视农村中医药工作者的继续教育工作，各地政府应提供继续教育的平台，给已经在农村工作多年的中医药工作者接受规范化培训的机会，培训合格者颁发合格证，鼓励其不断提高自身业务能力；第三，给农村医疗机构配必要的医疗器械，为在基层开展全科工作提供必要的硬件支持。

依托基层医院，适当发展专科特色，充分发挥中医药优势。基层医院是农村中医药工作开展的重要平台，基层医院相对于农村卫生室有着更丰富的资源。目前，大多基层医院没有形成各自特色，病情稍稍复杂一点或者有些常见专科疾病到基层医院就解决不了问题，不能满足农民患者日益增长的医疗需求。建议基层医院在农村小区域（周边几个乡镇）内通过对原有专科特色、地方疾病谱等进行分析调研，因地制宜、合理规划加强如中医肝病科、中医妇科、眼科、皮肤科、口腔内科、中医外科、中医肛肠科、小针刀等特色小专科（专病）建设，特别是在力所能及范围内的以特色小专科建设为切入点和突破口，逐步培育和扶持一批极富特色的小专科，形成优势和特色，与周边基层医院、二三级医院错位竞争、互补发展，以特色小专科（专病）带动提升基层医院的整体服务水平，有效增强基层医院综合实力和吸引力，进一步激发基层医院运行活力。这样，农民患者可以选择在本乡镇或周边乡镇基层医院的特色小专科（专病）的诊疗而治愈或好转，既极大提供方便又显著减少经济开支，不但更好地服务百姓健康，满足不断增长的医疗需求，又为基层医院快速发展奠定基础。

农村中医药事业的发展需要各地政府的支持和相关部门的规范化管理，只有找到合适农村中医药工作开展的模式，才能切实、有效缓解农村居民看病难的问题。

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