因运行了“信息利剑”——医疗服务智能监管系统,湖北省中医院仅用4个月的时间就尝到了用信息手段提升医疗服务质量和管理水平的甜头。不仅门诊、住院均次费用、药占比大幅下降,更规范了医生的诊疗行为。
2017年6月,该院作为全省医疗服务智能监管信息系统的试点单位,通过对依法依规执业、不合理用药、不合理诊疗、不合理收费的四大类监管,不仅提升了医疗服务质量,还用数据分析的结果帮助医院优化结构、进一步彰显中医特色。
该院院长助理李晓东表示,因为数据不会说谎,哪些行为属于不规范诊疗一目了然,在院内这些信息都会予以公示,以帮助医生找到问题,规范行为。比如,数据反映了每月辅助用药排名最多的科室、医生,被公示的科室、医生需要重新回顾自己的处方,如确实属于不良执业行为,将进行记分并记入个人执业管理档案,记分结果与年度考核、职称晋升、绩效工资、评先评优等挂钩。
每周医院都会借助信息系统进行处方点评,对全院药品使用总金额及用量统计排序前十位的辅助用药、中药注射剂、抗菌药物实施重点监管。通过监管,辅助用药比例大幅下降,仅4个月便从占总医疗费用的1.3%下降到0.48%。
问题单据是指有用药超范围、超说明书或者违规用药等问题的单据,这可能是医生执业不规范导致的,也可能是部分病人套用相关资金要求医生违规开药导致。信息系统会直接“揪”出这些疑似问题单据,再由医务、药事等部门进行分析核实,以帮助医生进一步规范诊疗行为。7月到9月,问题单据占比就从6.97%下降到0.3%。
同时,医院的门诊、住院均次费用也下降明显,分别从399元下降到383元,从9911元下降到9185元。作为湖北省医疗服务智能监管系统的试点单位,湖北省中医院不仅控制了费用不合理增长,也显著减少了医疗纠纷,实现了多赢共享。
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