湖北省襄阳市中医医院护理团队多方面深挖内涵、提升质量、打造品牌

近年来，湖北省襄阳市中医医院护理团队加强护理质量品质管理，优化护理队伍，强化人才梯队建设，内强素质外塑形象，创造性地开展工作，并充分利用互联网信息化，构建独特的中医护理文化，不断创新护理服务，挖掘护理专业内涵，为病人提供了安全、优质、舒适的护理服务，并荣获“全国中医护理先进集体”称号。

品质之选重创新

“创新管理是护理品质之选，我们利用标准化评价工具不断提升护理质量，确保护理安全。”护理部主任刘朝霞介绍，护理部每年定期举办护理核心制度和《护士条例》的专题培训，举办护理投诉、不良事件分析会，结合临床护理工作中出现的不良安全隐患，针对护理实践工作中存在的薄弱环节，通过典型案例的分析，强化严格执行护理工作核心制度的重要性和必要性；定期召开质控组长会议，进一步制定完善六大质控组新的质量标准和流程，更新护理部三级质控组织结构及质控方式，实行网格化定期与二级质控不定时质控方式，逐步使护理管理达到常态化、规范化；从“管理缺陷为主”变为“管理风险为主”，变检查为评估、督导、评价，了解一线最直接的需求，切实解决临床问题。

为了更好地发挥年轻护士的工作积极性，提高护士们的团结协作、沟通协调和解决问题的能力，襄阳市中医医院每年积极开展护理品管圈活动，运用PDCA循环（计划、执行检查和行动组成的质量环）使护理工作中突出的问题得到持续改进，从而达到自下而上的管理。组织开展护理品管圈竞赛活动，调动全体护理人员自觉主动地参与护理管理，形成质量持续改进的长效机制。

针对特殊病例进行疑难病例讨论，护理部定期组织伤口、造口小组进行了疑难伤口护理会诊，为临床提供伤口护理指导，提升专科护理技术，帮助临床科室解决护理难题的同时，减少了病人的痛苦、防范了并发症，使病人及时接受到更高水准的护理服务，确保了护理安全。同时积极开展护理新技术、新业务，借此提升护理科研质量。

人创造环境，环境也能影响人。一个良好的工作现场、操作现场有利于企业吸引人才、创建企业文化、降低损耗和提高工作效率，同时可以大幅度提高全体人员的素质和敬业爱岗精神。该院护理部在襄阳市率先推动实施6S管理（整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全），外派科护士长及试点病区护士长共7人前往广东省佛山中医院进行6S管理现场实践的参观学习，并在各系统质量分析会上进行了汇报、再动员，并按片区组织开展实施。

延伸服务拓领域

襄阳市中医医院全面打造支付宝护理延伸服务，深化优质护理服务，拓展护理服务领域。

具体来说，是该院建立了“医院-社区-家庭”无缝隙的支付宝延伸护理照顾模式，以出院病人、老年人、社区慢性病及残疾人群为服务对象，患者只需在支付宝上勾选需要的护理服务，就能在家享受到安全优质的上门服务，包括压疮及伤口护理、胃管护理、尿管护理、肠造口护理等。

此外，该院脑胸外科将护理服务延伸到院外，对出院患者进行回访和上门服务；脊柱骨科将牵引病人床旁呼叫器接连红绳，便于随时呼叫；妇产科开展婴儿智护；护理部组织护理专家到小学开展“白衣天使进校园”活动，让孩子们在学习之余也体会到健康生活的重要性。

人才培养集资源

在护理人员管理方面，襄阳市中医医院科学设置护理岗位，加强在职护理人才培养，提高整体护理水平。

面对医院护理人力短缺的现状，医院设置机动护士库，将护理人员合理利用最大化，使临床一线共享护理人力资源。机动库护士由护理部统一管理及调配，日常储备在各护理单元，遇有突发事件、大型抢救或医院某个护理单元人力不足时马上抽调到需要的护理岗位，以确保完成各项工作。这项制度的制订及实施有效培养了一批高素质的全科护士，为医院储备了护理人才，大大缓解了护理人员紧缺的状况，而且全科护士在各种突发事件和紧急任务中，承担着越来越重要的角色和责任。

护理质量在医疗工作中占有重要地位，事关病人的安危和医疗行为的成败，而护理管理的成效，左右着护理质量的高低。自2010年以来，该院护理部从源头把关，注重新生力量的培养，从新入职护士严格把关，根据临床护理工作最新动态及新入职护士自主需求，不断优化岗前培训内容，制定严格的岗前规范培训计划，并针对入院3年以内的新护士实行重点科室轮转后定岗，创造条件，让新任护士学有所用。

为了满足临床护士不同的学习需求，提高学习的积极性，保证每位护士的学习效果，襄阳市中医医院护理部开展了与临床紧密结合的“护理小课堂”，护士可以根据自身的情况有选择、有目的地学习，避免了学习的盲目性。

小学堂通过自学的学习方式，以专科收治疾病谱为各自学习重点，每季度进行一次学习汇报，针对专科疾病中医辨证施护、个性化健康教育在临床中的实施，勤思考、勤钻研，总结发现问题，分析并寻求解决途径；不断强化中医护理理论并与专科辨证施护有机结合，扩大中医护理的影响力。

此外，医院护理部积极开发护理人才培养渠道并加强院内带动，积极选派护士长及优秀护理骨干进修、深造和对外学术交流，每月护士长例会上安排本月外出学习人员进行15分钟专题汇报，达到资源共享，共同提高的目标，满足不同层次护理人员的培训需求，激发护理人员的学习热情，营造刻苦钻研、积极进取的良好学术氛围，不断提高护理技术水平。

关爱护士多举措

留住护士才能更好地服务患者，对此，襄阳市中医医院做了不少探索。

首先，医院重视护士的职业发展，在护士专业发展方面给予指导，帮助护士制定职业发展规划，让护士有一个明确的发展目标，使其在工作中找到价值感和存在感，有助于护士在工作岗位上踏实工作，提升自我。

其次，提高护士待遇。护士待遇一直是影响护理队伍稳定性的重要因素，对此，襄阳市中医医院占全院80%左右的合同护士已经实现同工同酬，这一问题的解决，给护士增加工作的动力，让护士更愿意留在护理工作岗位上。

再其次，给予护士更多的人文关怀。例如护士过生日，医院都会送上一张生日蛋糕卡；为缓解护理人员日常工作的疲劳，保障护理质量，护理部倡议在全院范围内推行“护士睡眠日”，即在护士下夜班的当天不安排护士加班、培训、学习及参与科室其他活动，因“睡眠日”未能参加的培训学习及重要会议精神，必要时可以采用网络方式传达；每月设立护理部主任接待日，这一天护士们有任何工作上、生活上的事情和困难，都可以找主任倾诉、解决等。

铸就品牌“三贴近”

近年来，襄阳市中医医院护理部坚持科学发展和谐创新，通过提升护理服务能力，贴近病人、贴近临床、贴近社会，全面打造出响亮的护理品牌。

医院开展公开健康教育讲座，每月收集梳理全院临床22个病区护理讲座安排并在外网公示，给予健康咨询，选派与护理专业对口的专家、专科护士进行护理知识小讲座，提供专业指导及病人出院后的康复护理健康教育内容。此外，医院每个月还定期举办临床科室工休座谈会，听取、收集、解决或反馈患者意见，及时指导临床护理工作，实现真正意义上的优质护理服务。

为加强护理人才梯队建设，激发护士主动学习、钻研创新的学习热情，该院还定期开展中医护理理论知识竞赛，让护理人员牢固掌握中医理论知识，在临床护理中辨证施护。如今，医院的护士们都能在整体观念的指导下，将望、闻、问、切四诊所收集的病情资料，进行分析、综合，辨清疾病的病因、病位、病性和邪正关系，概括、判断为某种“证”后，制定相应的护理计划与护理措施，指导患者健康教育，促进患者的康复。

在责任制整体护理模式下，护理人员的交流沟通能力成为很好落实优质护理服务示范工程的关键。对此，襄阳市中医医院护理部精心组织以“关爱健康，用心传递”的主题健康教育情景剧表演赛，各科室充分发挥科室专业特长和特色，通过演员们的精彩演绎，再现一个个临床护理健康教育工作场景。通过比赛、展示，护士们进一步掌握了健康教育的技巧，这对提高健康教育效果、加强护患心灵沟通、营造良好护患关系具有很好的推动作用。

总结护理部的创新工作经验，主任刘朝霞坦言，作为管理者，要提升团队凝聚力，首先要对护理团队现状有清晰的认识，对护士基本情况做到心里有数，这样才能做好顶层设计。“护理管理者也要与时俱进，不断更新管理理念，始终围绕病人安全做管理，实现病人满意、护士满意、社会满意。”刘朝霞说。

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