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  • 长安学派代表性传承人米伯让百年诞辰纪念

  • 来源: 作者: 时间:2019-04-30 21:13:20
  • 核心提示:米伯让(1919—2000)是一代著名中医大家,长安学派代表性传承人,生前曾任陕西省中医药研究院院长。他一生为中医药事业奔走呼号,为中医人话真语。我与米伯让共事几十年,曾经很

    米伯让(1919—2000)是一代著名中医大家,长安学派代表性传承人,生前曾任陕西省中医药研究院院长。他一生为中医药事业奔走呼号,为中医人话真语。

    我与米伯让共事几十年,曾经很长一段时间,我作为他的秘书长期跟随他临床、科研,上山下乡。尤其是20世纪60至70年代,我随他多次在陕南城固、勉县从事钩端螺旋体病、乙脑、痢疾等急性热病的防治工作,以及在陕北黄龙县进行克山病的调查和研究,在陕西关中地区进行流行性出血热的研究调查等。有时外出考察同住一室,便有机会聆听他亲口讲故事,目睹其诊疾察病的始末。

    米伯让一生为长安医派传承、中医教学和陕西省中医研究院的奠基做出了显著的成绩。他常常教导我们要密切联系群众,处理好政群关系。我们称赞他为中医的旗手。先生作古后,我常常在脑海回忆起他的音容笑貌。在米伯让100周年华诞之际,兹作文以怀念先生。

    德高望重 躬身临床

    米伯让时刻以身作则,坚持学习,勤于思考,关心、体贴年轻医生。

    20世纪70年代,有一次地震,他把能动的患者、同事和家属都调集到医院院子里的安全地带,他在危重患者床前留守,我当时离他最近,他不时到院子里来察看所有人的安全情况,坚持到深夜,直到地震余震结束。

    每次下乡或者出门开会,他会关心每个人的生活和业务情况,关心家庭、嘘寒问暖,把大家都安顿好,才静下心来写作和准备第二天的工作。我于北京进修时期,他亲自安排并写推荐信,为我制定学习计划,还不忘和北京的故交联系,以使我充分利用当地的学习资源。我进修回来后,他对我关怀备至,亲自指导临床工作、设计科研思路,鼓励我在工作中大胆创新、勇于实践。

    米伯让劝慰学中医的年轻人熟读经典,精练中医基本功。他形象地说:“中医兴起是必然趋势,要有充分的准备。你们要认真掌握真经、真本事,一旦中医兴盛起来了,为世人重视了,要买你中医的账,你的板架上得有货,货源(知识)不足是很尴尬的!”

    米伯让每到一处,总是身体力行,首先关心体贴患者安危,从不畏惧艰难险阻。当年农村发生疫情,有不少同仁对下农村顾虑重重。米伯让深刻领会到去农村的重要性,身先士卒,甘当领队人,甘愿为农村防治地方病出谋划策,对疾病防治进行摸底试治、观察,制定防治策略、方案。对一些地方疫区源性疾病如出血热、钩体病、乙脑、疫毒痢等,他争当防治队长,带领年轻同仁亲自下疫区,对患者进行调研,制定中医防治方案,逐一送医药进户到人,询疾问苦,讲解病情,安慰患者和家属,察色诊脉,记录症状,选方用药,叮嘱注意事项。随诊随访,调整方案,总结疗效,一个都不能少,患者们深受感动,年轻同仁们也受到教诲。

    1959年冬,陕西黄龙等地克山病暴发流行,死亡率很高。米伯让主动向组织请求深入疫区用中医药进行防治。他从不害怕克山病传染,常常走访患者家中,望闻问切一样也不少,关心患者及其家属,启发年轻医生敢于探索。

    1963年秋,陕西汉中地区钩端螺旋体病流行,他又带领医疗队深入疫区,挨家挨户走访,观察细致,尤其是走访贫困山区农村,翻山越岭,从不怕艰辛。有时观察患者呕吐物和粪便,还取样留标本。在这次行动中,米伯让带领同仁们应用中医药取得很好的疗效,深受广大群众的欢迎,也证实中医不仅可以治疗慢性病,也可以治疗急性病。

    1964年,陕西咸阳地区流行性出血热流行,米伯让立刻带领医疗队深入疫区,用中医治疗确诊患者82例(依据全国流行性出血热会议制定的诊断和治疗标准),取得了显著疗效。这期间,他带领年轻医生,每到一处都叮咛注意个人卫生,不要给患者和家属制造紧张空气,要随和,让他们感觉到温暖、放松。在这期间,米伯让总是走在最前头,有几次自己感染上了病邪,发烧不退,还关心身边的人,叮嘱翻阅资料,用中医药尝试退烧,最终从中总结出经验。

    论治时病 卓有成效

    在治疗克山病方面,米伯让通过中医临床反复验证,提出了克山病之病因是由于饮食劳倦、水土不服、内伤脾胃、中气不足,进而累及心脏,再加上疫区独特的环境,进而形成的一种地区性慢性虚衰疾患,属于中医虚劳内伤病范畴。米伯让创造性地提出用艾灸疗法和姜黄汤、硫黄散、正阳散等治疗急性克山病合并休克。

    在治疗钩端螺旋体病时,米伯让根据数年的反复实践和研究,首次提出钩端螺旋体病分为伏暑、湿温、温燥、温黄、温毒、暑痉六种证型,并认为本病具有热淫所胜、伤津耗阴之特点。在治疗中他始终把握“存津液、保胃气、扶正祛邪”这一中心环节,使高烧多日的患者不需输液,而临床无脱水现象。纠正了“中医只能治慢性病,不能治急性传染病”的偏见。他综合运用六经、三热、卫气营血诸辨证纲领,提出了一整套完整有效的辨证施治规律,卓有成效地指导着临床实践。

    在流行性出血热方面,通过三年的防治观察,米伯让首次提出该病的中医病名为“温毒发斑夹肾虚病”,指出卫分证(发热期)的治疗是防止以后各期出现被动局面和提高治愈率的关键。根据观察本病发热期热将退时即出现休克期的转化特点,提出用银翘散加党参、杭芍、升麻、葛根作为治疗本病发热期和预防休克期的主方。经临床验证,这一疗法确有热退而未出现休克和越期而愈之的显著效果。

    潜心伤寒 多有创见

    作为黄竹斋先生的门人,米伯让继承黄竹斋研究《伤寒论》之遗志,毕生弘扬仲景学说。米伯让将黄竹斋学术思想和道德精神全部继承并发扬光大。1980年,在昆明的一次中医会议上,米伯让与任应秋、刘渡舟等10余名全国著名老中医发起成立“全国张仲景学说研究会”的学术机构,并定于1982年10月在南阳召开首次“全国仲景学说讨论会”。1987年,在南阳召开第二次“全国张仲景学说讨论会”,米伯让到会和刘渡舟一起担任大会学术委员会主任。米伯让护送280块白云阁藏本《伤寒杂病论》木刻版至南阳医圣祠收藏。

    米伯让对成无己、柯琴、方有执、曹颖甫等医家的著述均反复阅读,对于书中重要章节加以注释,多能背诵。在治学方法上,他主张以“六经铃治百病”,尤对六经理论有所创新。他认为六经名称之由来是在《素问·热论》六经分证的理论上发展起来的。伤寒六经是根据热病过程中正邪消长、部位深浅等划分的六个病理阶段。三阳(太阳、阳明、少阳)是病变的部位,三阴(太阴、少阴、厥阴)是病变的质体。米伯让认为,太阳统躯壳体表,故六淫之邪从此而入;阳明统咽至肛门、内至肠胃,故饮食之邪多受之;少阳统躯壳表里、脏腑之表及黏膜,所谓三焦居半表半里,六淫及饮食之邪皆可致病;而三阴中太阴属营养系统,少阴属血液循环系统,厥阴属神经系统。六经的发病机制关键是正邪相争的问题。辨证应根据各经主证和疾病发展演变规律来判定。治疗三阳证以祛邪为主,用汗、下、和三法;治疗三阴证以扶正为主,用温、清之法。这些新颖的学术论点,对理解六经的生理、病理、辨证与治疗均大有裨益。

    米伯让一生勤奋好学、谦虚谨慎、和蔼可亲、平易近人。他常常鼓励和启发后学者,教学相长。他不仅临床、教学、科研做得好,也是一位敢创新、有抱负、敢担当的好领导。在继承创新中推动中医事业的发展,为长安医学学派和陕西省中医研究院的奠基做了大量工作。在养生保健方面,他也是身体力行,坚持晨练,练习打太极、五禽戏、八段锦、养生气功等。

    特作《米公伯让精诚赋》缅怀之:“米公伯让,精专岐黄。竹斋教相,博学经方。伤寒尤长,温病不挡。送医下乡,疫区敢闯。克山虫疡,三秦造访。科研临床,教学互帮。建院立堂,远见非常。爱才德尚,树立榜样。救疾疗伤,国内上榜。修建院房,建树远扬!医派担当,长安典藏。米氏宣张,再传益强。太极重防,弄棒舞枪。五禽戏养,延年体康。管院有方,脱颖而上。医德留芳,精诚有双。流派作伥,百家争强。长安立项,帝都鸣放。药王绝唱,源远流长。发扬推广,再放光芒!”

     

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