甲状腺癌是发生于颈部的恶性肿瘤。多见于40岁以上的患者,女多于男。约占人体各种癌种的1%,占癌症死亡人数的0.2%。多数甲状腺癌病例都具有乳头样改变,在碘充足和摄碘过多的地区和国家,该病是甲状腺最常见的恶性肿瘤。甲状腺癌(乳头状癌)的病因学尚未确定。在欧洲甲状腺肿瘤流行区,食人碘增加时,甲状腺滤泡状癌的发生率下降而乳头状癌却增加。在乳头状癌的发生方面,外照射可能起一定作用。
中医将甲状腺癌归入“石瘿”范畴。多由于情志内伤,肝脾气逆,以致气郁、湿痰、瘀血凝滞而成。也有由肉瘿日久转化而成。
[临床表现]
颈中两侧结块,坚硬如石,高低不平,不能随吞咽动作而上下移动。多见于40岁以上的患者,女多于男。或既往有肉瘿病史,颈前有多年前存在的肿块,突然迅速增大,质地坚硬,表面高低不平,或有砂粒样结块存在,并伴有疼痛,可波及耳、枕部和肩部,声音嘶哑,甚则发生呼吸困难,在早期出现淋巴结肿大。甲状腺癌生长慢,易侵及淋巴结,导致多灶性或区域性琳巴结转移,但侵犯静脉的少,颈部以外的转移也不常见,不少资料表明90%的病例生存期超过20年。
[辨证分型]
分二型。①肝郁痰毒型:颈前正中两侧结块,坚硬如石,表面高低不平,伴旮肿块疼痛,口苦,舌淡,苔薄腻,脉弦。②正虚毒恋型(甲状腺癌术后):面色少华,全身乏力,食少纳差,少气懒言,舌淡,苔薄,脉弱无力。
[养生及治疗原则]
疏肝理气健脾,化痰解毒散结。
[养生及保健方法]
1.药物法 可应用疏肝解郁,化痰散结的中药,如海藻、陈皮、贝母、连翘、昆布、半夏、青皮、独活、川芎、当归、甘草、海带、三棱、莪术。再随证选用中药,如肝郁痰毒型酌加蛇六谷、石见穿、白花蛇舌草;如正虚毒恋型选用黄芪、党参、灵芝草、半枝莲、半边莲。
2.手术法 明确诊断宜早期施行手术。
3.食疗法 ①四脚蛇鸡蛋方:四脚蛇(以草绿龙蜥最好)1只,鸡蛋1个。鸡蛋顶端打一小孔,将四脚蛇切碎填人,封固,挂于当风处,夏季4星期,冬季7星期后取下,用火炕干研细,每次0.
[按语]
甲状腺癌并不常见,除了遗传因素外,还和饮食、情志、环境因素密切相关。患者在积极治疗时同时,要注意调畅情志,调节饮食,采用中西医结合疗法共同治疗,预后一般较其他癌症患者佳。
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