[眼]红眼病

 红眼病是急性传染性结膜炎的俗称，是指细菌感染引起的结膜炎。有季节性暴发，大面积流行的特点。最常见的致病菌为肺炎双球菌、科一魏氏杆菌、流行性感冒杆菌和葡萄球菌等。发病急骤，双眼罹患，灼痛畏光，羞明流泪，结膜充血，眼睑肿胀，分泌物增多，有明显的接触史。按感染的细菌不同，分为急性卡他性结膜炎和淋球菌结膜炎(淋球菌感染)两类。

    中医将急性传染性结膜炎归入“天行赤眼”范畴。病因为外感时疫邪毒，内有肺胃积

热，内外合邪，交攻于目，客留结膜而致。

    【临床表现】

    结膜充血，眼灼痛，流泪，眼眵增多，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。

    【辨证分型】

    分三型。①外感疫气型：结膜骤然充血，涩痒难忍，流泪畏光，眼睑红肿，伴发热恶寒，鼻塞涕清，苔薄白或薄黄，脉浮数。②肺胃积热型：结膜充血严重，鲜红如血，眼睑肿痛，眼眵胶结，角膜生翳，伴头痛身热，烦躁口渴，便秘溲黄，舌苔黄燥，脉洪数。③热毒壅盛型：结膜星点状出血，睑内侧有点片状溢血，刺痛羞明，眼睑红肿，舌红绛，舌苔黄，脉沉数。

  【养生及治疗原则】

  清热解毒，疏风散邪，或通腑泻热，凉血散热。

  【养生及保健方法】

  1．药物法①可应用清热解毒的中药，如金银花、连翘、牛蒡子、西河柳、薄荷、大青叶、鱼腥草、青葙子、败酱草。再随证选用中药，如肺胃积热型选用石膏、知母、黄芩、大黄、百合、杏仁、桑白皮、栀子、枳壳、木贼草、秦皮；热毒壅盛型选用野菊花、蒲公英、金银

花、木通、茅草、甘草、丹皮、赤芍、益母草。②中成药选用牛黄解毒丸、黄连上清丸、银翘解毒丸。

    2．外治法①千里光全草50克，蒸馏水适量，按乙醇抽提、蒸馏、过滤等加工流程，制成千里光眼药水，点眼。每小时1次，每日7—8次。②淡盐水，煮开冷却，洗眼。每日3～4次。③野菊花15克，大青叶15克，蒲公英15克，装纱布袋煮，药汁过滤数遍后冷却，

洗眼。每日1剂。④黄连、黄柏、黄芩、大黄各等份，煮取药汁，过滤后洗眼。

    3．针灸法取合谷、睛明、太阳、曲池、瞳子骨、眉弓、眉尖，毫针刺。每日1次。有

清热祛风止痛的作用。

    4．护理法接触患者后严格消毒双手，患者使用的器具应专用。如单眼患病，应严密注意防止传染健眼，洗眼时应将头侧向患眼，使健眼在上，患眼在下冲洗，切忌包扎和遮盖患眼。平时养成良好的用眼习惯，不用他人的毛巾、手帕等。在游泳池游泳后，必须滴消毒眼药水。

    5．食疗法①菠菜子、野菊花适量，水煎。②莲藕l段，连节，用绿豆灌人藕孔，水煮至藕酥豆烂，加糯米50克，煮粥，食藕及粥。③苦瓜数只(切丝)，猪油烧至九成热，入苦瓜煸炒。④用腊月雪水煮沸，泡龙井茶饮。⑤荠菜根适量(洗净)，用冷开水浸泡30分钟，捞出捣烂取汁，点眼。⑥干姜20克，研粉醋调，小纱布摊平，敷涌泉。以上用于各型天行赤眼。

    【按语】

    急性传染性结膜炎有很强的传染力，故一旦发现，应采取措施防止传播。患者应有社会公德，少出门，不去公共场所，减少人际接触，更不应去游泳池、公共浴室等处。若措施得当，治疗及时，预后良好。少数患者可因治疗失当或细菌毒力太强而转归为慢性，并发角膜溃疡等，带来较严重的后遗症。

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