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  • 桡骨骨折

  • 来源:《中华养生大全》 作者: 王 勇 叶晨阳 时间:2007-02-08 08:45:51
  • 核心提示: 桡骨骨折易发生于桡骨下端,以“科雷”骨折最为常见,是指桡骨远端3厘米范围内的骨折。直接暴力和间接暴力可造成桡骨下端骨折,但多为间接暴力所致。跌倒时,手掌或手背着地,躯干向下的重力与地面向上的反作用力交集于桡骨下

     桡骨骨折易发生于桡骨下端,以科雷骨折最为常见,是指桡骨远端3厘米范围内的骨折。直接暴力和间接暴力可造成桡骨下端骨折,但多为间接暴力所致。跌倒时,手掌或手背着地,躯干向下的重力与地面向上的反作用力交集于桡骨下端而发生骨折。

        桡骨下端骨折从侧面观呈典型的餐叉样”畸形,从手掌面观,呈“枪剌状”畸形,X线可明确诊断。

        中医将其归入伤骨范畴。病因为老年及少年肾气不足,骨质不坚,支撑不当而致。    

      【临床表现】

      伤后腕关节上方明显肿胀、疼痛.桡骨下端处压痛明显,有纵向叩击痛,腕关节活动功能部分或完全丧失,手指作握拳动作时疼痛加重。

      【辨证分型】

      分三期。初期:肿胀疼瘾,活动受限。②中期:疼痛明显减轻,骨折处骨痂形成。③后期:肿胀消退,疼痛消失,腕关节活动功能可逐渐恢复。

      【养生及治疗原则】

      整复固定,活血化瘀,功能锻炼。

      【养生及保健方法】

      1.药物法  可应用活血化瘀.消肿止痛的中药,如当归、赤芍、桃仁、红花、黄柏、防风、木通。再随证分期选用中药,如中期选用续断、威灵仙、生薏苡仁、桑寄生、骨碎补、五加皮;后期选用当归、赤芍、骨碎补、威灵仙、木瓜、天花粉、黄芪、熟地黄、自然铜、土鳖。②中成药选用夺命丹、八厘散、正骨紫金丹、大活络丹、小活络丹。③有活血化瘀作用的单味中药有土鳖虫、红花、全蝎、苏木、乌药。

        2.外治法  敷贴法:骨折早期外用清营退肿膏,中期外敷接骨散,后期外贴伸筋散。

        3.一定法无移位骨折或不完全骨折仅用掌背两侧夹板固定2—3星期。②对伸直型骨折,掌侧夹板应上达前臂中、上13处,桡侧、背侧夹板下端应超过腕关节,限制腕关节的桡偏和背伸活动。

        4.药熨法  苏叶、秦艽、桑枝、赤芍、防风、透骨草各等份,加水煮沸,熏洗。每日2次。可活血化瘀止痛。

        5.针灸法耳针:取神门、脑、敏感点,捻转手法,中强度刺激,留针30分钟;或埋针

    后用胶布固定,每隔12小时按压1分钟,维持针感,以达到止痛之效。

        6.整复法   患者取坐位,患肢前臂旋前,手掌向下,医生一手握前臂下端,另一手

    握腕部,两手沿原来移位方向拔伸牵引,握前臂之拇指置于骨折远端的背侧向下按压,握

    腕部之手将患腕屈曲向下牵引以矫正其向背侧移位,然后略向尺侧牵引,同时握前臂之拇

    指置于骨折远端之桡侧用力向尺侧按捺,以矫正其向桡侧移位,使之复位。用于骨折移位者。

        7.食疗法  骨碎补粥:骨碎补15,粳米50,洗净,用武火烧沸,改用文火煮粥。早晚各服l小碗。蛋壳焙干,研末。每日2次,各3。能促进骨折愈合。冬瓜150,排骨100,去油煮汤,加葱、酒、盐、味精,佐餐服食。用于骨折后肢体肿胀者。

      【按语】

      桡骨下端骨折,在固定期应作指间关节、掌指关节屈伸锻炼和肩、肘部活动。解除固定后作腕部屈伸和前臂旋转锻炼,石膏或夹板应固定于腕关节功能位。同时,骨折后应检查手指肌腱的功能活动和神经损伤情况。

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