我的推拿治疗疳积经验

     中医学历代文献中对疳积的记载很多，疳积是一种严重影响小儿身体健康的病症，是儿科四大要症之一。引起疳积的主要原因是乳食不节和脾虚夹积。小儿“脾常不足”，肠胃功能较嫩弱，如乳食不节，或过食肥甘生冷，伤及脾胃，受纳运化失职，升降失调，造成积滞，积滞日久脾胃更伤，转化为疳。小儿脾胃虚弱，运化失职，则难于腐熟水谷，如饮食不当，则易食物停蓄不消，形成脾虚夹积之候。此外，慢性腹泻，肠寄生虫病，以及病后失调也常为本病的原因。
 

   “乳贵有时、食贵有节”，除饮食过量损伤脾胃造成乳食积滞外，病后失调或过用寒凉药物也可损伤脾胃功能，使乳食不得消化，临床患者常出现面黄肌瘦，烦躁多啼，夜卧不安，食欲不振，或呕吐、酸溲乳食，腹部胀实，小便短小或米泔样，大便酸臭或兼发低热，舌红苦腻，指纹青紫。如果未及时进行治疗，患儿很快就出现形体明显消瘦，腹部膨胀，甚则青筋暴露，头发稀黄如穗结，或伴揉眉挖鼻咬指磨牙，动作异常，苔白、指纹青或淡。    
 

    笔者对于疳积的治疗常以推拿为主，以药物为辅。推拿的操作方便简单，方法就是使患儿俯卧暴露整个背部，术者立于患儿左侧，两手握拳，食指关屈，拇指伸直对准食指前半段，自尾骨端的长强穴沿督脉向上捏拿至大椎穴，共捏5遍，捏完后分别在肾俞穴、胃俞穴、脾俞穴轻轻按摩2～5下即可。在整个推拿过程中，实际是推捏拿按摩手法的综合疗法，手法必须配合协调，用力要连续均匀，对于体质较虚弱患儿和甚小的患儿，手法更宜轻柔，捏拿脊背按摩俞穴时次数可多几次，以增疗效。
 

    其原理是：因为督脉主一身之阳，各脏腑的经脉都与督脉相连，又因督脉旁开一寸是各脏腑的俞穴，捏拿督脉能够疏通全身阳气，从而达到气血旺盛，脏腑协调，按摩各脏腑俞穴还能使脏腑气血调和脾胃升降功能得到调节，水谷得以运化，从而消除胃肠内的积滞。
 

    在捏拿治疗过程中，同时可以配合内服中药，如疳积散(鸡内金、苍术、香附、黄连、砂仁、神曲、麦芽)以助其效。推拿疗疳积虽操作简便，疗效确切，但患儿如有高热、惊厥和其他急性传染性疾病，以及背脊皮肤病者均不得施以此法。
   

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