紫白癜风

西医名花斑癣。中医因本病紫斑、白斑交叉得名。夏季出汗皮疹明显，故俗称“汗斑”。本病多见于亚热带多汗体质之青年，以其局部色素异常而妨碍美容。

　　(一)病因病机　　

　　西医确认本病是由一种嗜脂酵母圆形或卵圆形糠秕孢子菌所引起。它本是人体皮肤上常见的腐物寄生菌，而当皮肤表面条件变化，如多汗、应用皮质类固醇激素等，表皮细胞更换周期延长，此种寄生菌即成致病菌，形成局部浅表性炎症，进而出现脱屑及色素减退等变化。营养不良、妊娠、多汗、慢性感染等常为本病的诱因及发病的基础。

　　中医认为本病乃风湿热邪搏结于肌肤，气血凝滞，郁于汗孔，玄府不利，汗泄不畅，兼受风邪而致。皮疹之色，或自或紫，故《医宗金鉴》等医籍中称之为“紫白癜风”。

　　(二)临床表现

　　初起皮肤上出现豌豆到蚕豆大小的斑片，色淡红，或紫赤，或棕黄，或淡褐，尤多见于不常洗澡者。继则游走成片，上有细小糠秕状鳞屑，刮之更明显，微微发亮，将愈时呈灰白色斑片。　　

　　多发于颈侧、胸背、肩胛、腋窝、下部躯干、乳下、会阴等处，亦可蔓延到全身。一般无自觉症状，或稍有瘙痒，经过缓慢，冬轻夏重，或入冬自愈，至夏又发。

　　一般诊断较易，遇有困难者，在真菌镜检中可见成群大小不一的孢子和菌丝体；或通过滤过性紫外线检查，见到黄或棕黄的荧光。即可确诊。

　　(三)治疗方法　　

　　以外治为主。　　

　　1.中药

　　(1)10%硫磺软膏外擦，每日1次，2天后洗澡，再擦。

　　(2)颠倒散醋调外擦花斑处，每日1～2次，2～3日洗澡1次，连续使用。　　

　　(3)生姜或黄瓜蘸密陀僧散外擦，每日2～3次。

　　(4)二号癣药水或10%土槿皮酊外擦，每日2～3次。　　

　　2.西药

　　(1)5%水杨酸酒精外擦，每日2～3次。　　

　　(2)10%硫代硫酸钠溶液与1%稀盐酸配合外用，每日1次，3日后洗澡，持续使用，直至皮疹消退。

　　(3)1%～3%克霉唑软膏外搽，每日2～3次。　　

　　(四)日常养护

　　1.注意个人卫生，夏季经常洗浴、勤换内衣。

　　2.为了防止传染和复发，换下的衣衫、短裤宜煮沸消毒。  

　　3.平时汗多者，经常外搽爽身粉。
 

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