男腔女调

男腔女调也叫男声女调、童声或雌声，是音调反常中的高频反常，多见于男性青年，有损阳刚之美。

　　(一)病因病机

　　正常语言受喉腔内肌张力的调节，如情绪激动时，肌张力增加，音调增高，而心情不好时，则肌张力下降，音调也低沉。人在成长发育期要出现音调的改变，特别是青春期男孩音调应下降一个音阶，故称为变声期。如果不降，带着童声进入成年期，就形成了男腔女调的高频反常，其精神因素起重要作用。

　　(二)临床表现

　　男性少年出现了第二性征而发音仍如儿童期，或如女声。　　

　　(三)治疗方法

　　治疗目的在于使过强的肌胀力放松和完全发育成熟的高频率音调下降，目前较为有效的方法是进行嗓音矫治。所谓嗓音矫治，是按正常的发音生理原理，对患者进行发音训练，使发音器官自然协调，以缓解发音器官的紧张。嗓音矫治的方法很多，对男腔女调常用咀嚼疗法。

　　1.咀嚼疗法：此疗法由弗勒舍耳提出，通过咀嚼运动以解除发音器官的紧张度，使之自然协调，而达到矫正嗓音的目的。具体方法是：

　　(1)闭口咀嚼：象口中真正含有食物一样作咀嚼运动。　　

　　(2)张开口咀嚼：在咀嚼运动时，舌头要活动自如。　　

　　(3)咀嚼发声：这是最重要的一步，即一边咀嚼，一边发声，发音时张开口唇咀嚼，使口唇部自由活动。做到这一点，发音就有了明显改善。开始先从1～10数数，以后可增加辞句，朗读发音，直到建立新的音调。

　　(4)按上法每日反复练习数次，最后发声练习要求头脑中边想咀嚼边发声，如此以消除发声器官紧张，直到新音调巩固后逐渐减少直到停止发音时的咀嚼意念。

　　2.膈肌呼吸练习法：本法可使颈项肌肉逐渐放松，矫正不正确发声(如挤压声、男腔女调)，使喉头紧束改善。方法如下：

　　(1)用呵气式方法呼吸。

　　(2)在呵气式呼吸法的基础上，如同笑一样地发出“ha、he、ho……hi……”的声音，同时变化音调，如先发低音，后按次序发3度音、4度音及5度音。

　　(3)要声气配合均匀，用顿音方法发出单纯的元音，忌有呵气声。

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