刘杏：如何早期发现青光眼？

　对于中老年朋友来说，白内障最为熟悉，但是中老年另一种高发疾病，青光眼的危害比白内障有过之而无不及，造成的视力损害是永久的，不可逆转的，而且常常悄无声息。因此，中山大学中山眼科中心青光眼科主任刘杏教授表示，青光眼的高危人群早期筛查最为重要。那么，青光眼有哪些症状，我们该如何早期发现呢？
　　我国50岁以上人群中100人有4-7名青光眼患者
　　刘杏教授说，目前，青光眼的发病率在0.5%-1%，50岁以上的中老年人群在4%-7%，从几岁的娃娃到八九十岁的老人都会得。但青光眼的发病具有隐匿性，它就像一个“潜伏杀手”，当患者意识到它的存在时，很可能已被它重创，该病已成为世界首位不可逆性的致盲疾病，一旦失明就再也看不见了。在青光眼患病人群中，其中10%是双眼盲，单眼盲+低视力有50%-60%。
　　临床上，有症状的青光眼患者只占到30%-40%，剩下的60%左右是没有任何症状的。专家介绍，这种有症状的多为急性闭角型青光眼，发病急骤，发作时可能有头痛、眼痛、视物不清、雾视、灯光周围有光晕及恶心呕吐等症状，如果不及时治疗，几天内便可失明。而没有症状的多为开角型青光眼和慢性闭角型青光眼，由于发病时眼压是逐步升高的，视功能的损害也是渐进的，患者对逐渐上升的眼压具有耐受性从而不会感到眼胀、眼痛，但是一旦出现视物模糊时已进入晚期。此时，患者视力范围越来越窄，渐渐地只能看到视力中间的景物，立体感差，走在家里或路上经常被一旁的东西碰倒。
　　早发现并不难，几十元的体检就行了
　　在专家眼里，其实青光眼的早发现、早预防并不难，只要做简单的眼科体检就可以了。刘杏介绍，目前的常规健康体检，对于比较明显的眼部病变容易发现，但早期的青光眼针对性则还存在欠缺。
　　刘杏主任介绍，做到青光眼的早发现，只要做6项检查即可，其包括测眼压、看眼底、房角镜检查、按时激发试验（针对闭角型青光眼）、视野检查、OCT检查、眼底照相检查就可做到及早发现青光眼。她提醒，有家族史的；40岁以上的中老年市民（特别是眼睛存在酸胀、疲劳症状的）；高度近视眼（视力超过600度）；具有高眼压的人；眼部受过外伤或起塔眼病；过早老花、高血压、糖尿病患者都应该及时去医院检查，排除青光眼的可能性。
　　青光眼患者必须终身随访
　　专家提醒，患上青光眼，必须终身随访，“有的患者用药后症状缓解了，认为好了，就不治了，但实际上，眼压并未控制好，等到拖一两年后，眼压持续升高导致了视神经萎缩，看不见了，再去找医生已经迟了。”刘杏指出，青光眼是一辈子的疾病，也注定了要跟医生打一辈子交道，任何不规范不及时的治疗都是对视力的二次伤害。

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