浅谈鼻出血

鼻出血是一种常见病、多发病。笔者在临床上将本病分为五种证型予以论治，获得7良好的疗效。
  肺经热盛型出血点滴而出，颜色鲜红，量不多，鼻腔干燥，有热感，兼有咳嗽少痰，口干身热。舌尖边红，苔薄白而干，脉浮数或数。治疗方法：疏风清热，凉血止血。方用加味桑菊饮，处方：桑叶、菊花、桔梗、连翘、芦根、白茅根、牡丹皮、栀子炭各10克，杏仁、薄荷、甘草各5克。
    胃热炽盛型出血量多，颜色鲜红或深红，鼻腔干燥，口干口臭，烦渴欲饮，大便干燥，小便短赤。舌质红，舌苔黄厚而干，脉洪大而数。治疗方法：清泻胃火，凉血止血。方用犀角地黄汤，处方：水牛角、生地黄各30克，牡丹皮、白芍、生石膏、知母各12克。大便秘结者加大黄、瓜蒌仁各10克。
  肝火上逆型鼻衄量多，颜色深红，头痛头晕，口苦咽干，胸胁苦满，面红目赤，急躁易怒。舌质红：舌苔黄，脉弦数。治疗方法：清泻肝火，凉血止血。方用龙胆泻肝汤，处方：龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、车前子、当归、柴胡、生地黄各10克，木通、甘草、羚羊角、玫瑰花各5克。
  肝肾阳虚型鼻衄色红，时作时止，量不太多，口干少津，头晕眼花，耳鸣，心悸，失眠，五心烦躁。舌质嫩红，苔少，脉细数。治疗方法：滋养肝肾，凉血止血。方用知柏地黄丸，处方：山茱萸、怀山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、熟地黄、知母、黄柏、旱莲草、藕节各10克，阿胶(烊化)15克。    
  脾不统血型鼻衄渗渗而出，颜色淡红，面色少华，食欲不振，神疲懒言。舌质淡，舌苔薄，脉缓弱。治疗方法：健脾益气，摄血止血。方用加减归脾汤，处方：白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、党参、当归、侧柏叶、地榆各12克，炙甘草、远志、木香各6克。
  预防方面，平时应注意锻炼身体，避免进食辛辣燥热之食品，切忌暴怒，保持心情愉悦，戒除挖鼻习惯。

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