秋冬季节的寒流容易导致肩周炎的发作或者发生。所以大家一定要记得保暖。肩周炎,俗称“50肩”,意思是指50岁左右发生该疾病。从这句俗话可以看得出来,肩周炎和年龄有关系。但是导致肩周炎的因素不止年龄,还有很多其他原因。
肩周炎的发病因素
肩部原因
①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素。
②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素。
③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎的临床表现
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎锻炼方法
蚂蚁爬墙:患者面对墙壁站立,双脚打开与肩同宽,双手同时用力沿墙缓缓向上交替爬动,健侧带动患肢尽量高举,到能忍痛的最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下放回原处,反复进行,逐渐增加高度,如此反复进行。
倒背观音:患者自然站立,双脚打开与肩同宽,患侧上肢于背后呈内旋并后伸的姿势,健侧手握住患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上做牵拉-停顿-牵拉-停顿,到能忍痛的最大限度,然后再徐徐向下放回原处,如此反复进行。
哪咤闹海:患者自然站立,双脚打开比肩略宽,弯腰70°~90°,双上肢自然下垂放松,然后交替做上举与后伸,健侧带动患肢逐渐加大角度,到能忍痛的最大限度,然后再徐徐向下放回原处,轻轻抖动双上肢,如此反复进行。
秋风扫落叶:患者自然站立,双脚打开比肩略宽,弯腰70°~90°,双上肢自然下垂放松,然后交替做左右摆动,健侧带动患肢逐渐加大角度,到能忍痛的最大限度,然后再徐徐向下放回原处,轻轻抖动双上肢,如此反复进行。
我们知道了肩周炎的发病因素,以及患了该疾病后悔有哪些临床表现后,更应该采取方法治疗和预防该疾病。功能锻炼是治疗肩周炎的好办法。肩周炎疼痛起来会要命,还不好好预防。
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