乳腺增生病会癌变吗？

姚贝娜因罹患乳腺癌病逝，使“乳腺癌”一词成为关注焦点。很多患乳腺增生病的女性有担心，会不会引起癌变？湖北襄阳市中医医院乳腺外科主任吴厚琴给予了详细解答。

    乳腺增生病主要表现为乳房疼痛、乳房肿块，少部分人有乳头溢液。乳腺疼痛多数以胀痛为主，疼痛部位含糊不清，可向腋窝、肩背、上肢放射，初起有周期性痛，经前加重，经后消失；中年妇女可无明显周期性，疼痛与肿块的位置、增生的程度没有相应的关系。有些人乳腺体积逐渐增大、乳头发痒、乳腺发热，常伴有胸闷、心烦、急躁、易怒等表现。

    乳腺增生病会癌变吗？一般认为单纯性乳腺上皮增生（乳痛症）和腺病早期（乳腺小叶增生）不会发生癌变，但腺病中、晚期（纤维腺病和纤维硬变病）有癌变可能，而癌变最多发生于乳腺囊性增生病，其发生乳腺癌的危险性是一般妇女的2~4倍。对于已确诊为乳腺囊性增生病的患者，年龄在40岁以上，有肿瘤家族史者，应慎重对待，积极治疗，定期复诊，必要时可作病理活检或手术切除肿块，以排除或发现癌前病变及早期癌。

    吴厚琴建议，得了乳腺病，应到正规医院、找有经验的专科医生检查，确诊属于哪一类疾病，该如何治疗。中医药在治疗乳腺病方面有明显优势。

    吴厚琴说，对以下人群应定期作乳房钼钯X线摄片检查：1.35岁以上发现乳房肿块者；2.患乳腺增生疾病日久，肿块较硬者；3.有一侧乳腺癌病史，对侧乳房定期检查者；4.40岁以上的下列人群：曾有乳腺良性肿瘤手术史者；有母系乳腺癌家族史者；晚婚、晚育、未婚、未育及未哺乳者；长期应用雌激素药物者；甲状腺功能不全者；绝经期较晚（55岁以后）的妇女；有较长期的乳头溢液或乳晕湿疹者。

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